曹成瑛， 陈红， 马院林， 张海青

高原地区颅内血管密度增高病因分析

曹成瑛， 陈红， 马院林， 张海青

目的：探索高原地区患者颅脑CT平扫显示血管密度增高的病因，分析其与血红蛋白浓度的相关性。方法：搜集居住在海拔2500～4800m的186例颅内血管密度增高患者的病例资料作为研究组，另选取98例颅脑CT正常的成人为对照组。分析所有患者临床特点，统计各种病因所占比例，比较两组颅内动脉、静脉窦CT值、近期血红蛋白含量的差异并进行统计学分析。结果：186例高原地区颅内血管CT值增高患者中，慢性阻塞性肺病(COPD)134例，占72.0%，慢性高原病(CMS)46例，占24.7%，右向左分流型先天性心脏病(CHD)6例，占3.2%。与对照组相比，研究组血红蛋白含量、脑动脉、静脉窦CT值均增高，差异具有统计学意义(F=720.781、150.952、221.988，P<0.01)。颅内血管密度增高组脑动脉CT值与血红蛋白含量呈正相关(b=0.202、0.271、0.292，P<0.05)。结论：高原地区颅内血管密度增高及程度与血红蛋白含量呈正相关，高原地区引起血红蛋白浓度增高的病变都可能使脑血管密度增高。

体层摄影术，X线计算机； 颅脑血管； 血红蛋白； 慢性阻塞性肺病； 慢性高原病； 先天性心脏病

高海拔地区由于独特的气候特点，主要是大气压低和氧分压低、寒冷、干燥、紫外线辐射强等因素的影响，头疼、头晕患者较多，尤其是海拔3000m以上地区，以高原地区系统疾病相关性头晕占第一位[1]。临床经常检查头颅CT以排除颅脑病变，实际工作中笔者发现有很多患者颅内血管密度增高，部分患者呈“增强”样改变。为探讨其发病机制及病因，本文回顾性分析本院近3年来居住在海拔2500～4800m的186例颅内血管密度增高的患者，旨在提高对该征象认识，为临床诊疗提供依据，防止漏诊和误诊。

材料与方法

1.病例资料

回顾性分析2013年6月-2016年8月居……