杨冠英， 高明勇， 张丽丽， 张仙海

·中枢神经影像学·

脑动脉硬化、脑微出血与脑白质疏松分级的相关性研究

杨冠英， 高明勇， 张丽丽， 张仙海

目的：探讨脑白质疏松(LA)患者的脑动脉硬化及微出血(CMBs)情况，分析LA分级与脑动脉硬化程度及与CMBs分级的相关性。方法：2013年1月-2016年6月在本院行头颅MRI检查的120例LA患者纳入研究，扫描序列包括T1WI、T2WI、T2-FLAIR、MRA和SWI。LA分为0～3级，脑动脉硬化分轻、中、重三种，CMBs分为0～3级。LA分级与CMBs分级分布采用等级Kruskal-Wallis H检验。相关性分析采用线性趋势列联系数分析。结果：脑动脉硬化程度与LA分级存在一定相关性(rs=0.681，P=0.00)，LA分级与CMBs分级成正相关(rs=0.613，P=0.00)。结论：LA加重CMBs倾向，脑动脉硬化程度与LA级别有关。

脑白质疏松； 微出血； 脑动脉硬化； 磁敏感加权成像

脑白质疏松(leukoaraiosis，LA)是由多种病因引起的一组影像学描述的临床综合征，1987年由Hachinski首次提出[1-2]。目前，LA的发病机制尚不明确，其发病机制众多，LA按病因分为原发性LA和继发性LA。继发性LA可见多种疾病；而原发性LA与衰老及慢性脑供血不足有关，认为是颅脑的退行性改变，反映大脑年龄[2]。有关衰老的研究，是目前研究热点，而脑白质疏松是其中研究热点之一，各种MRI新技术均有应用[3-6]。本研究拟对原发性LA患者，采用磁共振血管成像(magnetic resonance angiography，MRA)联合磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging，SWI)技术，探讨LA与脑动脉硬化、脑微出血 (cerebral microbleeds，CMBs)的相关性。

材料与方法

1.研究标准及研究对象

LA组纳入标准：①LA，年龄>55岁，无高血压、高血脂、糖尿病；②有MRA检查；③有SWI检查。LA组剔除标准：①原发性LA，单个病灶>1.5 cm；②继发性LA。

对照组纳入标准：①年龄56～70岁，无高血压、高血脂、糖尿病；②有……