王彦锋， 李金鹏， 李月考， 时高峰

·实验研究·

CT评估正常通气猪肺射频与微波消融效果的研究

王彦锋， 李金鹏， 李月考， 时高峰

目的：采用CT评估正常通气猪肺射频与微波消融的效果。方法：健康家猪6只，每侧肺各布置两个消融区，在CT引导下左肺行经皮射频消融，右肺行经皮微波消融，共消融10 min，消融过程中每分钟进行1次CT扫描，获得不同时间点消融灶的图像。测量并比较各不同消融方法及不同时间点消融灶的最大纵径、最大横径、横截面积、体积和横纵径比。结果：时间与消融方式均会对消融灶的大小产生影响(P<0.05)。在各个时间点上，微波消融灶的最大纵径、最大横径、横截面积、体积均大于射频。消融10 min后，射频与微波消融灶的最大纵径分别为(4.23±0.35) cm、(5.34±0.39) cm，最大横径分别为(3.09±0.18) cm、(3.83±0.44) cm，消融灶横截面积S分别为(10.27±1.24) cm2和(16.15±2.79) cm2，体积V分别为(21.25±3.60) cm3和(41.96±12.02) cm3，差异均具有统计学意义(P<0.001)。结论：微波和射频均是安全的微创疗法，在正常通气肺组织中的消融范围及形状存在一定差异，了解其特性有利于两种技术的合理应用。

射频消融； 微波消融； 体层摄影术，X线计算机； 消融效果

自2000年首次报道采用热消融治疗肺癌以来，该技术取得了突飞猛进的发展[1]，已作为一种微创技术应用在早期肺癌及肺部转移瘤的治疗中，每年治疗的例数也迅速增加[2]。射频与微波消融的作用机理虽都是通过高温使瘤细胞凝固坏死，但二者的产热机理、产热效率均存在差异[3]，二者的消融效果也各有优势[2,4]。本文将通过CT扫描对射频与微波在正常通气肺组织的消融效果进行比较研究，旨在指导临床应用。

材料与方法

1.消融仪及消融针

采用珠海和佳公司HGCF3000冷极射频消融仪与17G标准型冷极射频针，南京维京九洲医疗器械研发中心MTC-3C型微波消融治疗仪与17G MTC-3CA-Ⅲ型水冷微波消融针。

2.实验步骤

经河北医科大学第四医院动物委员会批准，购得健康家猪6只，雌雄不限，体重(47.55±4.82) kg。行基础麻醉后，建立耳缘静脉通路供术中给药备用。……