1.徐州医学院 (江苏 徐州 221004)

2.徐州医学院附属医院影像科(江苏 徐州 221006)

刘培培1,2陈高红1吴 磊1,2徐 凯1

22例滑膜肉瘤的影像学分析

1.徐州医学院 (江苏 徐州 221004)

2.徐州医学院附属医院影像科(江苏 徐州 221006)

刘培培1,2陈高红1吴 磊1,2徐 凯1

目的 分析滑膜肉瘤的CT和MRI表现及其相关临床病理特征，探讨CT和MRI对滑膜肉瘤的诊断价值。方法 回顾性分析22例经手术病理证实的滑膜肉瘤患者的临床和影像学资料。结果 肿瘤多位于四肢关节附近的深部软组织内，呈“钻孔样或包绕样”生长趋势；病灶呈圆形或卵圆形，部分可有分叶，轮廓多较清晰。肿瘤体积一般较大，22例病灶最大直径为3.1cm-13.4cm，平均7.1cm。由于常合并坏死、囊变、出血等，病灶密度或信号多不均匀。CT平扫多呈等或稍低密度的软组织肿块，6例病灶内可见坏死区，2例病灶合并有钙化。MRI平扫肿瘤实性部分T1WI多呈等或稍低信号，5例病灶内部TIWI可见高信号区，提示合并出血；T2WI病灶信号较混杂，部分病灶内部可见分隔样低信号影；压脂序列肿瘤显示较好，呈明显高信号；3例伴有邻近的骨质破坏。增强CT和MRI表现相仿，多呈明显不均匀强化。结论 滑膜肉瘤的影像学表现具有一定特征性，CT和MRI综合评价有助于提高滑膜肉瘤的的诊断准确性，确诊仍需依靠病理学检查。

滑膜肉瘤；体层摄影术；X线计算机；磁共振成像

滑膜肉瘤起源于具有向滑膜组织分化潜能的间叶细胞，是一种较少见的软组织恶性肿瘤。由于其发病率低，且临床体征及影像表现多变，为了进一步提高对该肿瘤的认识水平，本文回顾性分析了经手术病理证实的22例滑膜肉瘤患者的影像学和临床病理资料，并结合文献，探讨其影像表现及相关诊断要点。……