四川省绵阳市骨科医院放射科(四川 绵阳 621000)

岳 燕

CT在诊断胸骨粉碎性骨折中应用＊

四川省绵阳市骨科医院放射科(四川 绵阳 621000)

岳 燕

目的 研究多层螺旋CT轴面与平面重组(MPR)表现在诊断胸骨粉碎性骨折中的应用。方法 选取我院2011年3月至2013年3月26例胸骨粉碎性骨折患者为研究对象，所有患者均经病理学诊断证实。26例患者均行16层螺旋CT胸部扫描，比较轴位图像与MPR图像上胸骨粉碎性骨折的检出率及合并其他胸部创伤的种类。结果MPR图像对胸骨粉碎性骨折检出率100%高于常规轴位CT84.62%，差异有统计学意义(P＜0.05)。发现患者并发胸腔积液18例，胸骨后纵隔血肿10例，胸骨后纵隔气肿7例，肺挫伤15例，多发肋骨骨折16例。其中常规轴位CT检查出胸骨后纵隔血肿6例，漏诊4例；其余并发胸部创伤均检查出。MPR图像对胸骨粉碎性骨折患者胸部创伤的检出率均为100%。结论 多层螺旋CT的MPR图像对胸骨粉碎性骨折的检出率较高，还可准确判断患者合并的胸部创伤，对患者选择适当的治疗方案及预后有重要意义。

CT；诊断；胸骨粉碎性骨折

胸骨粉碎性骨折通常由暴力冲击胸骨区所致，一般发生于胸骨柄与胸骨体连接处[1]。胸骨骨折在胸部外伤中较为少见，仅占胸部创伤的1.5%～2.5%，但其所受外力较大，常合并有血管损伤、胸内脏器或肝脾破裂，若治疗不及时，易造成患者死亡，死亡率可达5%～15%，严重威胁患者身体健康[2]。常规胸骨X线可诊断明显的胸骨骨折，但不能准确诊断胸骨粉碎性骨折；目前，临床多采用多层螺旋CT的MPR诊断胸骨粉碎性骨折[3]。……