江苏省南通市启东人民医院放射科(江苏 南通 226200)

朱荣荣 顾庆春 蒋华东杨 波 范亦辉 李 健

CT扫描不同图像后处理技术对主动脉夹层瘤破口检出率的影响研究＊

江苏省南通市启东人民医院放射科(江苏 南通 226200)

朱荣荣 顾庆春 蒋华东杨 波 范亦辉 李 健

目的 研究CT扫描及其后处理技术对主动脉夹层瘤(AD)的诊断价值。方法 以本院2013年3月-2015年12月收治的45例AD患者为研究对象，均行多层螺旋CT(MSCT)检查，同时利用多平面重组(MPR)、容积再现(VR)等不同图像后处理技术三维重建。观察记录AD分型、真假腔、内膜初始破口大小、数目等情况，并比较不同图像后处理技术对AD破口检出率。结果 Debakey分型：I型8例，II型5例，III型32例。45例AD患者中真腔密度明显大于假腔密度占92.9%；假腔直径明显大于真腔占94.6%；破口清晰显示占87.5%。MPR破口显示率92.8%，真假腔显示率96.4%，内膜瓣显示率100.0%；CPR破口显示率96.4%，真假腔显示率98.2%，内膜瓣显示率100.0%；MIP不显示AD破口及内膜瓣，真假腔显示率76.8%；VR破口、真假腔、内膜瓣显示率分别为23.2%、100.0%、98.2%。MPR、CPR破口显示率明显高于VR(P＜0.05)，且真假腔显示率明显高于MIP(P＜0.05)。结论 MSCT在AD诊断上有较大的价值，且MPR、CPR相比其他后处理技术在AD破口、真假腔、内膜瓣显示上更有优势。

多层螺旋CT；后处理技术；主动脉夹层瘤；破口显示

主动脉夹层瘤(aortic dissections，简称AD)指的是相关因素致使主动脉内膜破裂或纤维病变后中膜撕裂、剥离成双腔主动脉的一种严重心血管疾病[1]，其发病急且近年来发病率不断增多，是导致患者死亡的高危疾病之一[2]。目前临床治疗AD关键在于早期正确诊断，多层螺旋CT(MSCT)具有快速扫描、扫描范围大、图像后处理技术强大特点[3]，对AD病变位置、大小等情况可全面、多方位反映，临床实践表明MSCT检查在AD诊断、治疗方案制定、疗效评估中有重要作用。……