暨南大学附属珠海医院(珠海市人民医院)放射科 (广东 珠海 519000)

朱红春 毛 俊 陈海东任 旸 王兰菁

第二代双源CT双能量心肌灌注成像与SPECT心肌灌注的对照研究＊

暨南大学附属珠海医院(珠海市人民医院)放射科 (广东 珠海 519000)

朱红春 毛 俊 陈海东任 旸 王兰菁

目的 对比SPECT，探讨双源CT(DSCT)双能量心肌灌注成像的临床应用价值。方法 搜集18例临床怀疑冠心病或已知冠心病史的患者行双源CT双能量心肌灌注成像和静息/负荷心肌灌注锝-99mSPECT显像检查，并对其影像表现进行分析。结果 DSCT双能量心肌灌注成像检查18例患者，发现阳性14例，阴性4例。对比SPECT检查，14例DSCT阳性病例中，SPECT均发现了相同心肌部位的灌注缺损。而4例阴性病例中，SPECT检查有1例有心肌缺血。二者检出心肌灌注缺损的差异性无统计学意义(P＞0.05)。结论DSCT双能量心肌灌注成像发现心肌灌注缺损的能力与SPECT大致相符，对冠心病的诊断有较大价值。

心肌灌注；第二代双源CT；体层摄影术；发射型电子计算机;单光子

冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)在我国近年来发病逐渐增多并呈年轻化趋势，其临床诊治及疗效评价，需评估冠脉血管及心肌灌注。核素单光子CT扫描(single photon emission computed tomography，SPECT)心肌灌注显像(myocardial perfusion imaging，MPI)能反映心肌静息和动态两个不同状态的血流灌注情况，是目前临床评价心肌缺血的常用标准[1]。双源CT(dual-source CT,DSCT)具有两套球管和探测器系统能同时进行两种不同能量的扫描[2]，利用碘对比剂在正常心肌组织和受损心肌组织的摄取存在差异性，经过计算双能量数据，把碘对比剂在心肌组织内不同的分布情况用伪彩色表达出来，得到心肌灌注图像即碘分布图[3]。……