大连大学附属中山医院神经内科(辽宁 大连 116001)

高莉莉 马 强

磁敏感加权成像诊断阿尔茨海默病的Meta分析

大连大学附属中山医院神经内科(辽宁 大连 116001)

高莉莉 马 强

目的 利用Meta分析的方法评价磁敏感加权成像(SWI)在阿尔茨海默病(AD)诊断中的价值，为临床及科研决策提供依据。方法 计算机检索Pubmed、CNKI、WanFang Data、VIP数据库相关文献，查找有关应用SWI量化AD脑铁沉积的病例对照试验，并追溯纳入文献的参考文献。对纳入文献进行资料提取和评估方法学质量后，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 最终纳入8项研究，共420例受试者。Meta分析结果显示：AD组与正常对照组相位值的总体效应检验差异在黑质、海马、尾状核头、左侧红核、额叶皮层、苍白球及壳核[WMD值、95%CI及P值分别为-0.07(-0.09，-0.06)，P＜0.00001；-0.03(-0.04，-0.02)，P＜0.00001；-0.03(-0.05，-0.02)，P＜0.00001；-0.04(-0.06，-0.01)，P＝0.01；-0.02（-0.02，-0.01)，P＜0.00001；-0.05(-0.06，-0.04)，P＜0.00001；-0.04(-0.06，-0.03)，P＜0.00001]具有统计学意义，SWI测量以上各ROIs相位值对于AD诊断具有较高的临床及科研价值。结论 Meta分析提示SWI测量黑质、海马、尾状核头、左侧红核、额叶皮层、苍白球及壳核相位值在AD组和对照组间有统计学差异，而这一差异可能有助于诊断AD。

阿尔茨海默病；磁敏感加权成像；Meta分析

世界阿尔茨海默病协会2015年报告[1]指出，目前全球共有约4680万痴呆患者，并且这一数字将以每20年递增一倍的速度逐渐增加，预计到2050年将达到1.315亿。引起痴呆的原因有很多种，其中最常见的原因则是阿尔茨海默病(Alzheimer’s Disease,AD)，约占老年期痴呆的50%。但遗憾的是，目前AD的确诊主要依赖神经病理学及脑脊液生物标记物改变，临床可操作性不强。越来越多的实验证实铁、铜等金属离子的稳态失衡与AD的发生发展密切相关[2]。……