边平达 寿张轩 王珏 应奇峰 陈锦平

1. 浙江省人民医院望江山院区骨质疏松诊疗中心，浙江 杭州 310024 2. 浙江省人民医院药学部，浙江 杭州 310014

近年来，维生素D缺乏作为一个新的慢性病危险因素，越来越受到人们的关注[1]。当体内维生素D缺乏时，不仅可使其骨密度下降、骨折发生率明显增加[2]，而且容易诱发微生物感染、肺部疾病、慢性肾脏病、代谢性疾病、心脑血管疾病、自身免疫性疾病、认知功能障碍和癌症等疾病，使老年人死亡率迅速增加[3-4]。25-羟基维生素D[25(OH)D]在血液中与血清维生素D结合蛋白结合，是人体血清中含量最多且最稳定(半衰期为22～30 d)的维生素D代谢物，是判断体内维生素D水平的理想指标[5]。在老年女性中，血清25(OH)D的正常率是多少，坚持晒太阳的老年女性血清25(OH)D水平会高多少，另外，老年女性不坚持晒太阳的原因又有哪些，目前还缺少类似的调查研究。为此，笔者调查了243名老年女性的晒太阳情况，并检测其血清25(OH)D，然后进行相应的统计分析，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 资料来源

选择自2014年1月至2015年12月来本院体检的243名老年女性，年龄为61～93(81±4)岁，其中合并高血压172例、冠心病19例、2型糖尿病39例、慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)33例、慢性胃炎51例。病例纳入标准：①老年(≥60岁)女性；②能接受问卷调查和血清 25(OH)D检测的患者。病例排除标准：①患有痴呆、严重心肝肾疾病、恶性肿瘤晚期、肢体瘫痪等疾病的患者；②正在接受维生素D(包括维生素D和钙复合制剂)、活性维生素D及其类似物治疗的患者。

1.2方法

记录每位老年女性的性别、年龄和伴随疾病(包括高血压、冠心病、2型糖尿病、COPD和慢性胃炎等，上述5种疾病的诊断均按相应指南制定标准)。……