毛艳梅，金学林

·临床研究·

血清GA及IL-2水平与2型糖尿病合并非ST段抬高型ACS的关系研究

毛艳梅1，金学林2

目的 探讨糖基化白蛋白(GA)和IL-2与2型糖尿病合并非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(ACS)的关系。方法 选择304例糖尿病患者行冠状动脉(冠脉)造影检查，233例为糖尿病合并冠心病组(至少一支血管内径狭窄≥70%)，其中81例为非ST段抬高型心肌梗死患者(NSTEMI组)，152例为不稳定性心绞痛患者(UAP组)。选择71例单纯糖尿病患者作为对照组，比较3组患者GA及IL-2的变化水平。结果 急性非ST段抬高型心肌梗死组较单纯糖尿病组GA [ (20.367±0.54) 比(15.84±0.31)%]及IL-2[ (379.69±55.69) 比(313.31±47.88)pmol/L]显著增高(P<0.05)；与不稳定性心绞痛组比较GA[ (20.367±0.54) 比(18.45±0.53)%]及IL-2 [ (379.69±55.69) 比(342.47±58.07)pmol/l]亦明显升高(P<0.05)；随着冠脉病变血管支数增加，GA显著增高而IL-2无明显变化(P<0.05)。结论 GA和IL-2在2型糖尿病合并非ST段抬高型ACS患者发病中具有重要作用。

2型糖尿病；糖基化白蛋白；IL-2；心血管造影

随着生活水平的提高，ST段抬高型急性心肌梗死发病率逐年升高[1]，对其处理的措施主要是急诊PCI术或溶栓治疗，患者的生存质量明显提高；相反对非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(ACS)采取侵入性策略或缺血驱动型策略治疗[2]。而糖尿病患者常导致冠心病的发生，常以急性冠脉综合征而入院就诊，部分患者常为非ST段抬高型ACS，如何早期筛查非ST段抬高型ACS是临床亟待解决的问题。

1 资料与方法

1.1 一般资料： 收集2010年7月-2016年10月宁夏第五人民医院石嘴山中心医院及石嘴山市第一人民医院2型糖尿病患者304例为观察对象，2型糖尿病依据美国糖尿病协会制定的诊断标准[3]。经冠脉造影证实304例中，71例冠脉大致正常(单纯糖尿病组)，其中男性患者44例，平均年龄(65.2±4.88)岁；女性患者27例，平均年龄(64.7±8.74)岁，2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。233例至少一支血管内径狭窄≥70%[2]，其中男性患者128例，平均年龄(64.3±4.42)岁；女……