何秀梅 毛晓润 张玉霞 刘燕 佘东立

(甘肃省人民医院 ，甘肃 兰州 730000)



不同管理模式对脑卒中带胃管患者的护理效果评价

何秀梅 毛晓润 张玉霞 刘燕 佘东立

(甘肃省人民医院 ，甘肃 兰州 730000)

目的 探索不同病房管理模式对脑卒中留置胃管患者返流及吸入性肺炎发生情况的影响。方法 对2013年1月-2014年12月收住我科的168例脑卒中带胃管的患者进行回顾性分析，其中对照组83例和观察组85例。对照组采用二级病房管理模式，观察组采用三级病房管理模式。比较两组患者返流和吸入性肺炎的发生率。结果 观察组患者返流及吸入性肺炎的发生率明显低于对照组(P=0.00,P=0.01)。结论 三级病房管理模式能够使患者家属熟练掌握留置胃管的护理，减少返流、吸入性肺炎的发生，提高患者生活质量。

脑卒中; 管理模式; 留置胃管; 返流; 吸入性肺炎

Stroke； Management pattern； Indwelling gastric tube； Reflux； Aspiration pneumonia

脑卒中是指急性脑部血液循环障碍所导致的局限性或全面性脑功能损害综合征[1]。脑卒中患者由于应激反应，机体处于高代谢、高分解状态，能量消耗剧增，胃肠外营养往往不能满足患者机体需要，因此鼻饲是脑卒中综合治疗的必要手段。但在鼻饲注食的应用及管理上，尤以后期患者家属协同护理时，胃管返流致误吸已成为留置胃管患者最严重并发症之一，常常导致患者病情反复，脱管困难，住院天数及住院费用的增加。常规护理指导由于健康指导时间短、普通病房工作量大、人力资源紧缺，并不能达到理想的效果，故本研究应用三级病房管理模式，指导患者家属留置胃管的护理，取得了较好的临床效果，现报告如下。……