邹 玥



·临床医学· ·短篇论著·

时间治疗学在清晨高血压患者中的应用

邹 玥

时间治疗学；清晨高血压

《中国心血管病报告2014》指出，我国心血管病患者2.9亿，高血压患者2.7亿，脑卒中患者700万[1]。高血压是一种常见的、慢性的、年龄相关性的疾病，是心肌梗死、心力衰竭、脑卒中、肾功能不全等严重疾病最为重要的危险因素[2]。清晨血压升高与靶器官损害及心脑血管事件发生密切相关，控制清晨血压对于高血压患者的血压管理至关重要[3]。目前高血压患者的清晨血压控制状况不甚满意，北京某医院2013年进行的一项登记研究显示，清晨血压的不达标率高达54.6%[4]。目前联合治疗多为晨起服用每日1次的长效降压药物，多项研究表明依照时间治疗学服用降压药物不仅能有效控制高血压患者血压水平，还可以改善或恢复异常的血压节律[5]。现将我部2014至2016年度就诊的高血压2级患者60例进行总结，报道如下。

表1 2组用药前后血压下降情况比较(mmHg，x±s)

注：与本组服药前相比aP<0.01；与晨起服药组相比bP<0.05；TSBP为平均收缩压，TDBP为平均舒张压，PSBP为白昼平均收缩压，NSBP为夜间平均收缩压

1 资料与方法

1.1 研究对象 从我部2014至2016年就诊的原发性高血压患者中随机选取60例作为研究对象，其中男女各30例，年龄为45～70岁，平均年龄为(55.3±11.2)岁。入选标准：(1)符合2010年《中国高血压防治指南》规定的原发性高血压的诊断标准。(2)根据24 h动态血压监测结果符合清晨高血压，即起床后2h或早晨6：00-10：00血压平均值≥135/85 mmHg。排除标准：(1)继发性高血压患者、合并糖尿病血糖未达标者、半年内出现过心肌梗死及不稳定心绞痛者、肝肾功能异常者、合并脑出血及心力衰竭者。……