陈再兴， 刘勇军， 徐名开， 林毓政， 柳真芳

(广西壮族自治区贺州市人民医院麻醉科， 广西 贺州 542899)

临床研究

瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉在急腹症患者感染性休克中的应用效果*

陈再兴， 刘勇军， 徐名开， 林毓政， 柳真芳

(广西壮族自治区贺州市人民医院麻醉科， 广西 贺州 542899)

目的：探究瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉在急腹症患者感染性休克中的应用效果。方法：将116例急腹症合并感染性休克患者按随机数字表法分为两组，对照组58例应用七氟醚复合丙泊酚静吸复合麻醉，研究组58例应用瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉。检测两组麻醉诱导时、手术中和清醒时的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和血氧饱和度(SPO2)，记录两组术中丙泊酚用量、自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间和疼痛ASCAS评分，统计两组术后不良反应发生情况。结果：两组手术中HR、SBP、DBP和SPO2较麻醉诱导时均呈现下降趋势，且研究组均显著高于对照组(P<0.05)；研究组术中丙泊酚用量、呼之睁眼时间、恢复自主呼吸时间和拔管时间均显著低于对照组(P<0.05)、疼痛ASCAS评分显著高于对照组(P<0.05)；研究组呼吸抑制、躁动、恶心呕吐、低血压发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论：急腹症合并感染性休克患者应用瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉，生命体征稳定，术后苏醒迅速，不良反应少。

急腹症； 感染性休克； 全凭静脉麻醉； 瑞芬太尼； 丙泊酚

急腹症是常见外科疾病，其主要表现为急性腹痛，发病较急、病情较重，多伴有感染性休克症状，严重威胁患者生命安全[1]。临床常采取急诊手术以处理原发病灶，但因患者病情危急、机体指标变化复杂、内环境紊乱，故麻醉方式的合理选择对手术效果和预后尤为关键[2]。目前全身麻醉药物多应用超短效静脉麻醉药物，以阿片类和烷基酸类药物为主，但两者单独使用时术后不良反应较多，可采取多种药物复合使用的方式来提高手术麻醉安全性[3]。……