舒芬太尼联合罗哌卡因术后镇痛对剖宫产产妇泌乳素的临床效果观察*

2017-07-07林雅丽

河北医学 2017年6期

关键词：剖宫产新生儿

林雅丽，丁艺，覃淼

(广西中医药大学第一附属医院，广西南宁 530023)

舒芬太尼联合罗哌卡因术后镇痛对剖宫产产妇泌乳素的临床效果观察*

林雅丽，丁艺，覃淼

(广西中医药大学第一附属医院，广西南宁 530023)

目的：探讨剖宫产产妇术后镇痛中应用舒芬太尼与罗哌卡因后母乳以及新生儿情况。方法：选取近1年内在我院选择剖宫产分娩的单胎足月产妇200例，随机平均分为两组，分别选择舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外术后镇痛与哌替啶间断肌肉注射镇痛。结果：观察组产妇术后VAS视觉模拟疼痛评分低于对照组(P<0.05)，术后血浆泌乳素水平升高高于对照组(P<0.05)。观察组产妇初乳时间相比对照组缩短(P<0.05)，哺乳次数相比对照组增加(P<0.05)。结论：舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外术后镇痛能够有效缓解剖宫产的术后疼痛，提高产妇血液中泌乳素水平，改善术后母乳状况，对新生儿无不良影响。

舒芬太尼；罗哌卡因；术后镇痛；剖宫产；泌乳素

近年来剖宫产率不断升高，而剖宫产手术后可能由于疼痛导致交感神经活性增加，从而引发儿茶酚胺水平升高，刺激下丘脑的生乳激素抑制因子分泌，减少泌乳素(PRL，prolactin)的含量，导致母乳与初乳的延迟[1]。通过术后镇痛的方式可以有效抑制交感神经的过度兴奋，提升血清中的泌乳素水平，改善产妇的母乳情况。疼痛情况改善还可以有效缓解产妇的焦虑情绪，从而提升母乳中的表皮生长因子与内皮质醇含量，快速提高新生儿的胃肠功能，对产妇术后康复以及新生儿的成长都有良好的作用[2]。本次临床研究舒芬太尼与罗哌卡因完成剖宫产的术后镇痛，对产妇的泌乳素以及新生儿状况进行分析。