沈嘉昕 王承党

福建医科大学附属第一医院消化内科 消化内镜中心 消化系病研究室(350005)



·综 述·

同型半胱氨酸与炎症性肠病及其癌变的关系

沈嘉昕 王承党*

福建医科大学附属第一医院消化内科 消化内镜中心 消化系病研究室(350005)

炎症性肠病(IBD)是一组非特异性肠道慢性炎症性疾病，结肠炎相关结肠癌(CACC)是其主要并发症之一。同型半胱氨酸作为甲硫氨酸循环的重要中间代谢产物，其水平升高与IBD和CACC的发生、发展密切相关。本文就同型半胱氨酸与IBD及其癌变关系的研究进展作一综述。

高半胱氨酸； 炎症性肠病； 结肠炎，溃疡性； Crohn病； 结肠肿瘤

同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)是一种含硫氨基酸，其血浆水平主要受叶酸、维生素(Vit)B12、Vit B6水平以及相关代谢酶的遗传多态性影响。目前认为高Hcy血症是心血管疾病的独立危险因素[1]，临床上将防治高Hcy血症作为心血管疾病的一级预防措施。

炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)是一组非特 异性肠道慢性炎症性疾病，主要包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)和克罗恩病(Crohn’s disease, CD)，结肠炎相关结肠癌(colitis-associated colon cancer, CACC)是其主要并发症之一。近年研究[2-4]表明， IBD和CACC患者的血浆Hcy水平明显升高。本文就Hcy与IBD及其癌变关系的研究进展作一综述。

一、Hcy代谢和高Hcy血症

Hcy作为一种具有细胞毒性的非必需四碳含硫氨基酸，是饮食中摄取的甲硫氨酸去甲基后形成的重要中间代谢产物。甲硫氨酸在甲硫氨酸腺苷转移酶的作用下转化为S-腺苷甲硫氨酸(S-adenosyl-L-methionine, SAM)，后者作为主要甲基供体，脱甲基后生成S-腺苷同型半胱氨酸(S-adenosyl-homocysteine, SAH)，再水解生成Hcy。……