腹部穴位按摩治疗老年人功能性便秘疗效观察

2017-07-05刘雯霞刘占举

胃肠病学 2017年6期

关键词：症状

刘雯霞刘占举

同济大学附属第十人民医院消化内科(200072)

腹部穴位按摩治疗老年人功能性便秘疗效观察

刘雯霞*刘占举#

同济大学附属第十人民医院消化内科(200072)

背景：老年人功能性便秘(FC)患病率高，寻找简单、安全、有效的治疗方案具有重要意义。目的：观察腹部穴位按摩治疗老年人FC的疗效和安全性。方法：151例老年FC患者纳入研究，随机分为3组，分别接受比沙可啶5 mg qd口服、每日3次按摩关元、中脘、天枢穴和两种方法联合治疗，疗程4周。记录每周排便次数，行便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)评分。结果：三组患者基线情况无明显差异(P>0.05)。治疗1、2、4周后，三组每周排便次数、PAC-SYM总分和各维度评分均较治疗前显著改善(P<0.05)。比沙可啶对排便次数、粪便性状、直肠症状的改善作用优于穴位按摩(P<0.05)，穴位按摩对腹部症状的改善作用优于比沙可啶(P<0.05)。比沙可啶不良反应轻微，穴位按摩无不良反应发生。结论：腹部穴位按摩可安全、有效地改善老年FC患者的排便次数和便秘症状，尤其是腹痛、腹胀等腹部症状。

穴位按压；比沙可啶；功能性便秘；老年人

功能性便秘(functional constipation, FC)为临床常见病，患病率随年龄增长而逐渐上升，60～70岁以上年龄段尤为明显[1-3]，患者表现为排便次数减少、粪便干硬(和)或排便困难，严重影响生活质量[4]。老年人易患FC可能与其运动量减少、因基础疾病而服用多种药物以及直肠感觉、运动功能减退等多种因素有关[3-5]，然而目前对老年人便秘的管理尚未引起足够重视。临床常用通便药包括泻剂、促动力药、促分泌药、灌肠剂、栓剂等[4]，此外腹部穴位按摩有助于协调胃肠功能，对便秘亦有确切疗效[6]。本研究旨在观察腹部穴位按摩治疗老年人FC的疗效和安全性。