熊小奇

NT-proBNP和hs-CRP水平与冠心病病人PCI术后无复流现象的相关性分析

熊小奇

目的 研究N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与冠心病病人经皮冠状动脉介入术后无复流现象的相关性。方法 分析我院近3年行冠状动脉介入术后血流是否恢复的80例病人病历资料，根据病人术后血流情况分为复流组(28例)和无复流组(52例)。另选取同期行冠状动脉造影疑似冠心病病人作为对照组(40例)。于病人术前0.5 h、术后即刻、术后0.5 h、术后2 h及6个月后抽取静脉血检测血清NT-proBNP与hs-CRP水平，分析NT-proBNP和hs-CRP水平与术后血流是否恢复的相关性。结果 经多因素Logistic回归分析发现，血小板分布宽度(OR=1.70，P=0.011)、平均血小板体积(OR=5.93，P=0.000)、hs-CRP(OR=1.10，P=0.018)、NT-proBNP(OR=1.47，P=0.020)是病人行PCI术后无复流的独立危险因素。两组病人术后即刻检测NT-proBNP与hs-CRP水平均显著升高(P<0.05)；2 h后复流组恢复逐渐下降且与无复流组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 冠心病病人行经皮冠状动脉介入术治疗后，若术后早期出现NT-proBNP水平、hs-CRP水平明显增高现象，则可对病人进行无复流疑似并及时排查，以提高病人的治疗效果。

冠心病；冠状动脉介入术；N末端B型脑钠肽前体；高敏C反应蛋白；复流

经皮冠状动脉介入术(PCI)由于其效果好、创伤小优势成为临床治疗冠心病的常用手段，也是有效手段之一，能有效恢复心肌血流重建同时将损伤降到最低的一种方式[1]。病人经过积极的有效治疗后可有效控制病情，改善症状，仍有部分病人手术治疗后出现心肌无复流[2]。引起病人术后心肌无复流因素包括微血管损伤、炎症反应、白细胞聚集、血管栓塞、氧化应激等。N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平与高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平影响病人的救治结果[3]，但其对病人术后血流是否恢复尚无明确定论。我院对80例冠心病病人行PCI治疗后的NT-proBNP与hs-CRP水平进行观察比较，分析其是否与病人术后复流存在相关性，现报道如下。……