宫颈微偏腺癌伴双卵巢粘液性肿瘤2例报告
2017-07-01崔雨萌
崔雨萌,石 红
(1.大连医科大学附属大连市妇产医院 大连市妇幼保健院 妇产科,辽宁 大连 116011;2.大连医科大学附属第一医院 妇产科,辽宁 大连 116011)
病例报告
宫颈微偏腺癌伴双卵巢粘液性肿瘤2例报告
崔雨萌1,2,石 红2
(1.大连医科大学附属大连市妇产医院 大连市妇幼保健院 妇产科,辽宁 大连 116011;2.大连医科大学附属第一医院 妇产科,辽宁 大连 116011)
宫颈微偏腺癌;卵巢肿瘤;诊断
1 临床资料
病例1:患者,49岁,以“间断下腹痛5个月,发现盆腔包块4天伴腹痛加重1天”为主诉于2014年12月15日急诊入大连医科大学附属第一医院。患者5个月前无明显诱因出现下腹部针扎样疼痛,无放散痛,进行性加重,以右下腹为重,夜间明显,加重时自服止痛药对症处置,未就医;4天前于本院门诊就诊,行超声检查示盆腔右侧液性占位(203 mm×187 mm×120 mm),囊壁薄,见分隔,周边见血流;1天前患者腹痛加重,伴腹胀,少量阴道流血,色鲜红,无血块,量少于月经量,伴轻度呼吸困难,遂于本院急诊以“盆腔包块性质待查”收入院。
患者入院后行妇科检查示外阴、阴道发育正常,已婚已产式;阴道通畅,黏膜光滑,无充血,少量血性阴道分泌物;宫颈质硬呈桶状,宫颈柱状上皮外移Ⅱ度,触之少量出血;子宫后位,宫体触诊不清,右侧附件区压痛明显、无反跳痛及肌紧张。三合诊示主韧带略缩短,尚软,盆底未及异常结节。肿瘤标记物检测:CEA 9.75 ng/mL,AFP 1.64 IU/mL,CA125 987.7 U/mL,CA19-9 >1000 U/mL,NSE 8.14 ng/mL;复查盆腔超声示:子宫前位,大小为60 mm×63 mm×68 mm,轮廓清,形态欠规则,肌壁回声不均匀,见强光点反射,栅栏样,后壁明显;子宫内膜单层厚2 mm,宫腔线分离2 mm;于……
