吴 静，李瑞海，吴 琼，甘晓英

(1.江西省人民医院血透室， 南昌 330006；2南昌市新建区人民医院内科，南昌 330100)

新的密闭式回血方式在维持性血液透析内瘘患者中的应用

吴 静1，李瑞海2，吴 琼1，甘晓英1

(1.江西省人民医院血透室， 南昌 330006；2南昌市新建区人民医院内科，南昌 330100)

目的 研究新的密闭式回血方式在维持性血液透析内瘘患者中的应用效果。方法 将100例行维持性血液透析治疗患者按随机数字表法分为2组：对照组50例采用传统回血方式；试验组50例采用新的密闭式回血方式。比较2组穿刺部位渗血及血肿的发生率、护士和患者意外刺伤、回血时间、所用生理盐水量及透析器的血残留量。结果 与对照组比较，试验组回血时间、针刺份与穿刺部位渗血发生率均显著减少(P<0.05)。结论 新的密闭式回血方式操作更方便、安全，可维持动静脉内瘘良好的通畅性，延长动静脉内瘘的使用寿命。

密闭式回血方式；血液透析；动静脉内瘘

动静脉内瘘是大多数维持性血液透析患者的主要血管通路，而良好的血管通路是血液透析患者的生命线，如何保护好这条生命线，延长其使用寿命是医护人员共同探讨的问题。笔者对50例行维持性血液透析治疗的内瘘患者采用一种新的密闭式回血方式，取得良好的效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2014年1月至2016年6月江西省人民医院血透室行维持性血液透析治疗的100例患者，其中男62例，女38例，年龄18～75岁，平均年龄(44.1±5.8)岁；学历：初中23例，高中29例，本科及以上48例；其中多囊肾6例，高血压肾病38例，糖尿病肾病43例，梗阻性肾病5例，移植肾失功5例，IgA肾病3例。所有患者均使用动静脉内瘘作为血管通路，血液透析时间>6个月，透析频率：2～3次·周-1，每次4～4.5 h，血流量220～250 mL·min-1。