马海萍，范仉金，龚艳艳，顾蕊欣

(南昌大学第二附属医院神经外科，南昌 330006)

密闭式吸痰管联合呼吸过滤器在神经重症患者气管切开术后的应用

马海萍，范仉金，龚艳艳，顾蕊欣

(南昌大学第二附属医院神经外科，南昌 330006)

目的 探讨神经外科重症患者气管切开术后联合应用密闭式吸痰管联合呼吸过滤器后的护理效果。方法收集60例气管切开术后患者的资料，根据吸痰方式的不同分为密闭式吸痰组和开放式吸痰组，每组各30例。密闭式吸痰组采取密闭式吸痰管联合呼吸过滤器对气管切开术后患者进行密闭式管理；开放式吸痰组采取传统的开放式吸痰法。观察2组患者吸痰前、吸痰中、吸痰后5 min患者心率、血氧饱和度的变化及并发症(包括肺部感染、肺不张和气道黏膜损伤)发生情况。结果 2组吸痰前、吸痰中、吸痰后5 min的心率比较差异无统计学意义(P>0.05)；密闭式吸痰组吸痰中、吸痰后5 min的血氧饱和度明显高于开放式吸痰组(P<0.05)。密闭式吸痰组肺部感染、肺不张发生率高于开放式吸痰组(P<0.05)，2组气道黏膜损伤发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 神经外科气管切开术后重症患者人工气道的密闭式管理，可有效避免外源性感染，避免医护人员吸痰相关职业暴露及环境污染，有效切断患者间的交叉感染途径，吸痰更及时、简便，可提高人工气道的护理水平。

密闭式吸痰管；呼吸过滤器；气管切开

颅脑损伤、出血性脑血管病、颅内感染、肿瘤等重型颅脑疾病患者，昏迷时间长，咳嗽反应差，吞咽障碍，呕吐、误吸、不能有效自主排痰，为能及时清除分泌物与异物，气管切开后的吸痰护理是保证呼吸道通畅的必要措施[1]。而……