田 旭，赵湘萍

·神经疾病·

急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸、肿瘤坏死因子-α变化与幽门螺杆菌感染的相关性

田 旭，赵湘萍

目的 探讨急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸(homocysteine，Hcy)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha，TNF-α)变化与幽门螺杆菌(helicobacter pylori，Hp)感染的相关性。方法 选取2013年8月—2016年9月唐山市迁西县人民医院收治的急性脑梗死患者100例作为研究组，另选取同期健康体检者36例为对照组，检测2组血清Hcy、TNF-α、超敏C反应蛋白、Hp-IgG抗体及血脂水平，并进行14C尿素呼气试验和快速尿素酶试验。结果 研究组中Hp感染患者72例(72.00%)、非Hp感染者28例(28.00%)，对照组Hp感染者16例(44.44%)，2组Hp感染率差异有统计学意义(P＜0.05)；Hp感染者血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、Hcy、TNF-α及超敏C反应蛋白水平均较非Hp感染者高(P＜0.05)；而高密度脂蛋白胆固醇水平则是非Hp感染者高于Hp感染者(P＜0.05)。急性脑梗死患者血清Hcy和TNF-α与Hp感染呈正相关(r＝0.322、P＜0.05，r＝0.231、P＜0.05)。结论 急性脑梗死患者血清Hcy和TNF-α与Hp感染相关，血清Hcy和TNF-α及Hp感染与急性脑梗死病情的进展情况有关，清除Hp感染可能成为一种临床治疗急性脑梗死的策略。

急性脑梗死；幽门螺杆菌；肿瘤坏死因子-α；同型半胱氨酸

急性脑梗死是以动脉粥样硬化为基础病理变化，而以神经元和神经胶质细胞的坏死及神经髓鞘的崩解为主要病理变化的常见和多发性脑血管疾病。动脉粥样硬化是因粥样斑块在动脉血管壁形成而使血管管腔狭窄及血管壁增厚硬化的全身性、弥漫性血管壁疾病。幽门螺杆菌(helicobacter pylori，Hp)等病原体感染与动脉粥样硬化存在一定相关性，但Hp感染所致的动脉粥样硬化的机制尚不明确[1]。……