李荟元

[摘要]有关创伤修复的研究资料：①真皮乳头层和真皮网状层中的成纤维细胞的差异能影响皮肤伤口愈合的质量；②局部应用冷冻的具有活性的羊膜微粒通过改善局部环境能促进糖尿病鼠的伤口愈合。

[关键词]创伤；修复；真皮乳头层；真皮网状层；成纤维细胞；愈合

[中图分类号]R631 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455（2017）03-0141-01

1真皮乳头层和真皮网状层中的成纤维细胞的差异能影响皮肤伤口愈合的质量

人类皮肤伤口的愈合主要是依靠伤区的修复过程，而不是靠再生过程。人类伤区基本上都是以瘢痕形式修复（译者注：只有胎儿时期的某一阶段的伤口可以出现无瘢痕性修复），而且皮肤伤口的瘢痕性愈合除有表皮层的覆盖外，成纤维细胞引发的瘢痕性修复主要组织结构成分是以细胞外基质为主的纤维性组织，而缺乏毛囊、皮脂腺或其他皮肤附件的组织。作者发现，真皮层的成纤维细胞是来自两个不相同的细胞系，它们具有不同的细胞性标记物，且有不相同的功能。而人类伤口的修复功能主要来自真皮网状层的成纤维细胞，而非真皮乳头层的成纤维细胞，这是这种修复缺乏皮肤附件的原因。据此推论，如果对在处于创伤早期的伤区找到一种能刺激真皮乳头层的成纤维细胞激活而介入创伤修复过程的方法，或许能获得无瘢痕性愈合，并可能是具有皮肤附件结构的理想的伤口修复。

1.1乳头层真皮和网状层真皮：真皮中有非细胞的胶原纤维、弹力纤维和细胞外基质，乳头层很薄，处于表皮、真皮联合处的下方；……