张秀景+王双义

[摘要]颧骨复合体骨折是面部最常见的骨折之一，该骨折临床分类对临床诊断、处理原则和疗效评价均有重要的参考价值。目前分类方法繁多，随着颌面外科技术和影像学的发展，分类方法也逐渐更适合于临床应用，因此很有必要对颧骨复合体的分类研究进展作一综述，探索更科学的适合临床应用的新的分类方法。

[关键词]颧骨复合体；骨折；上颌窦；分类方法；治疗

[中图分类号]R782.05 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455（2017）03-0138-03

顴骨位于面侧中部位置较为突出，并且参与面部突度、宽度的形成，该结构是构成面中部功能与外形的重要标志，通过诸缝与周围各骨相连接，其上通过颧额缝与额骨相连、外侧通过颧颞缝与颞骨相连、内下通过颧上颌缝与上颌骨相连、后侧通过颧蝶缝与蝶骨相连，参与构成眶外侧壁和大部分的眶下壁、上颌窦的外上壁以及颧弓的前部拱形。颧骨体质地坚硬，受创伤后颧骨的单纯性骨折现象很少发生，而颧骨及周围相连接的薄弱骨同时骨折较常见，故将以颧骨体为中心的伴周围各骨的骨折称为颧骨复合体骨折（zygomatic complex fracture，ZCF）。该骨折发生率高达到30%以上，治疗不当会导致面部畸形和功能障碍，严重影响患者的生活质量，为提高诊断和治疗效果，许多学者对颧骨复合体骨折提出了不同的分类方法，不论何种分类方法，其最终目的在于明确诊断、方便治疗和疗效评价，但目前尚无一种被医师广泛接受而又非常实用的分类方法，而科学、实用的分类方法对于颧上颌骨复合体骨折的诊断及治疗有着重要的指导意义。……