闫六六

（河南省南阳市第二人民医院 南阳 473000）

优质护理服务在RICU全程无陪护理中的应用

闫六六

（河南省南阳市第二人民医院 南阳 473000）

目的：研究优质护理服务在RICU全程无陪护理中的应用效果。方法：纳入我院RICU收治的80例患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各40例。对照组给予全程无陪护理常规护理干预，观察组给予优质护理服务干预。评价两组患者护理满意情况。结果：观察组患者全程无陪护理期间对病区环境、护理态度、护理质量、护理及时性以及护理水平满意率度均显著高于对照组（P＜0.05）。结论：在RICU全程无陪护理期间实施优质护理服务能够明显改善护理工作质量，提高患者对护理工作的满意度，促进护理服务质量的整体改进与完善。

呼吸疾病重症监护病房；优质护理；全程无陪护理

呼吸疾病重症监护病房（RICU）患者多为呼吸内科相关性疾病，如呼吸衰竭、重症肺炎、慢性阻塞性肺疾病等病情较为严重且需进行持续性病情监护[1]。患者监护期间多需使用呼吸机进行辅助呼吸，自理能力部分或完全丧失，对护理工作要求较普通科室高。随着医疗体制改革的深入推进，患者及其家属对护理服务水平的期望值不断提高[2]。本研究旨在探讨优质护理服务在RICU全程无陪护理中的应用效果。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料纳入我院RICU 2016年1～6月收治的80例患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各40例。对照组男23例，女17例；年龄20～90岁，平均年龄（46.5±3.8）岁；支气管扩张2例，慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭15例，慢性肺气肿12例，重症肺炎11例。观察组男22例，女18例；年龄20～90周岁，平均年龄（47.3±3.5）岁；支气管扩张1例，慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭14例，慢性肺气肿13例，重症肺炎12例。两组患者性别、年龄、病情等一般资料比较无显著差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法对照组给予全程无陪常规护理干预。观察组给予优质护理服务干预。具体措施：（1）优化RICU病区环境，确保病区视野开阔，定时通风，保持空气新鲜，护理人员在执行各项操作时尽力做到“讲话轻”、“操作轻”、“走路轻”、“关门轻”，为患者营造无刺激且温馨安静的病房环境；（2）注重人文关怀，及时了解患者及家属心理状态，主动进行沟通交流，减少患者因无陪护所产生的失落感；（3）针对气管插管、气管切开等丧失语言沟通能力的患者，制作专用交流沟通板，建立和谐的护患关系，帮助护理人员及时准确的了解患者的需求，提高工作效率；（4）根据患者具体情况，增添翻手枕、手圈、脚圈等护理专用器具，增加患者舒适度；（5）每日下午，由责任护士利用家属探视时间与患者家属进行沟通交流，告知患者最新情况，积极听取患者及家属意见，及时改进护理流程与工作内容。

1.3 观察指标以病区环境、护理态度、护理质量、护理及时性以及护理水平作为观察指标，评价两组护理工作质量及患者在不同护理模式干预下的护理满意情况。病区环境评价标准：病区分区明确，布局流程科学，基础设施配备齐全，环境清洁舒适，标志醒目，根据上述5项指标制定调查问卷，分值为0～10分，评分≥8分时为满意。护理态度评价标准：穿着得体，语言温和简洁，面带微笑，主动热情，认真耐心，根据上述5项指标制定调查问卷，分值为0～10分，评分≥8分时为满意。护理质量评价标准：规范书写护理文书，密切观察患者病情，掌握正确护理措施，交接班规范快速，无纠纷或其他不良事件发生，根据上述5项指标制定调查问卷，分值为0～10分，评分≥8分时为满意。护理及时性评价标准：及时处理医嘱并执行，及时根据患者病情用药干预，及时对危重症患者进行抢救，及时发现患者异常征象并报告医师作进一步处理，根据上述4项指标制定调查问卷，分值为0～10分，评分≥8分时为满意。护理水平评价标准：基础护理到位且规范，科学指导患者饮食、运动，定期展开健康宣教，安全管理，主动与患者家属进行沟通交流，根据上述5项指标制定调查问卷，以0～10分评分值域，评分≥8分时为满意。1.4统计学处理采用SPSS19.0软件进行数据分析，计数资料采用χ2检验，以百分比表示，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者全程无陪护理期间对病区环境、护理态度、护理质量、护理及时性以及护理水平满意率度均显著高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。见表1。

表1 两组患者对RICU护理满意度调查结果示意表[例（%）]

3 讨论

在生物-心理-社会医学模式的作用下，针对RICU全程无陪护的特殊性，护理人员必须具备整体护理观念，全面、客观评估患者需求，从多种渠道、多个切入点满足患者需求，不断改进护理工作质量，实现优质护理服务。本研究结果显示，观察组患者全程无陪护理期间对病区环境、护理态度、护理质量、护理及时性以及护理水平满意度均显著高于对照组（P＜0.05），说明优质护理服务的实施可有效改善RICU患者全程无陪护期间的护理质量，提高患者满意度。在优质护理服务理念指导下，护理人员可及时发现患者病情变化，在对患者进行诊断治疗的过程中能够实现医护双方的密切配合；护理人员能够主动巡视、关心患者，提高工作积极性和主动性，确保各项护理工作及时、有效的进行，保障护理工作质量，提高护理服务水平，增加患者及家属的满意度。综上所述，RICU全程无陪护理期间实施优质护理服务能够明显改善患者及家属对护理工作的满意度，促进护理服务质量的整体改进与完善，值得推广。

[1]孟凡云.人性化护理在RICU应用中的问题与对策[J].中国现代药物应用,2013,7(6):111-112

[2]张艳,张桦,钱霞,等.优质护理服务举措在RICU全程无陪护理中的应用[J].中国实用医药,2012,7(30):198-199

R473.5

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10.13638/j.issn.1671-4040.2017.03.088

2017-02-10）