梁丽欢

盐酸氟桂利嗪联合阿司匹林治疗偏头痛的疗效评价

梁丽欢

目的探析盐酸氟桂利嗪联合阿司匹林治疗偏头痛的疗效。方法75例偏头痛患者, 采用随机信封法分为单一组(37例)和联合组(38例)。单一组给予单纯的盐酸氟桂利嗪进行治疗, 联合组则在单一组的基础上联合应用阿司匹林治疗, 观察其治疗效果、不良反应以及头痛程度。结果联合组患者的治疗总有效率为94.74%, 明显高于单一组的72.98%, 差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后联合组头痛积分明显低于单一组, 差异有统计学意义(P<0.05)。联合组的并发症发生率2.63%低于单一组的18.91%, 差异有统计意义(P<0.05)。结论应用盐酸氟桂利嗪+阿司匹林进行联合治疗偏头痛的临床效果较显著, 改善了患者头痛程度, 也减少了不良反应, 对于临床偏头痛疾病的治疗具有一定的优势。

盐酸氟桂利嗪；阿司匹林；偏头痛；疗效

近年来, 随着人们生活节奏的加快, 生活习惯也发生了较大的变化, 越来越多人出现偏头痛疾病。偏头痛属于原发性的头痛性疾病, 主要表现经常性的重复发作, 该疾病的发病人群范围相对较广, 病情发展相对缓慢, 病程较长, 对患者的精神状态、日常生活状况均带来了较大的负担和痛苦,在一定的程度上制约了患者的工作与学习［1-3］。目前, 在临床上治疗该疾病主要应用药物控制症状。本文就该疾病在治疗中采用盐酸氟桂利嗪+阿司匹林联合治疗的优势, 进行统计对比分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年1月~2016年11月收治的75例在本院进行偏头痛就诊治疗的患者, 经医院医学伦理委员会审核通过后, 随机分为单一组(37例)和联合组(38例)。单一组患者男24例、女13例, 年龄25~63岁, 平均年龄(44±5.4)岁。联合组患者男23例、女15例, 年龄26~64岁,平均年龄(45±5.8)岁。两组患者年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1.2 纳入及排除标准

1.2.1 纳入标准 ①所有患者均符合国际头痛学会制定的诊断标准；②临床特征：一侧或双侧出现头痛、面色苍白、头晕、精神不振、以及舌苔淡黄等症状［4］。

1.2.2 排除标准 患有精神、意识障碍等疾病或其他的颅脑外伤疾病。

1.3 方法 单一组单纯的给予盐酸氟桂利嗪(深圳市中联制药有限公司, 国药准字H44021801)来进行治疗, 口服5 mg/d, 1次/d。联合组在单一组的基础上联合给予阿司匹林(拜耳医药保健有限公司, 国药准字J20130078)进行治疗, 每日可在饭前口服其肠溶片50~100 mg, 1次/d, 连续治疗4周为1个疗程［5］。

1.4 观察指标及疗效判定标准 两组患者均持续治疗1疗程后, 观察其治疗前后患者的头痛程度采用头痛积分=(治疗前积分－治疗后积分/治疗前总分)表示, 并根据其临床症状改善情况以及不良反应的发生率等进行统计分析其治疗效果。疗效判定标准:根据相关文献［6］分为痊愈、有效、好转以及无效, 总有效率=(显效+有效+好转)/总例数×100%。

1.5 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差()表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效比较 联合组患者的治疗总有效率为94.74%明显高于单一组的72.98%, 差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2 治疗前后的头痛积分 两组患者治疗前头痛积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后联合组头痛积分明显低于单一组, 差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表1 两组患者的临床疗效比较［n, n(%)］

表2 两组患者治疗前后的头痛积分比较分)

表2 两组患者治疗前后的头痛积分比较分)

注：与单一组比较,aP<0.05,bP>0.05

组别例数治疗前头痛积分治疗后头痛积分联合组38 16.78±5.2b8.52±3.24a单一组3716.24±5.112.85±4.56 t 0.45394.7505 P >0.05<0.05

2.3 两组不良反应比较 单一组患者出现嗜睡4例, 失眠3例, 联合组出现嗜睡1例, 联合组的并发症总率2.63%低于单一组的18.91%, 差异有统计意义(χ2=4.440, P<0.05)。

3 讨论

偏头痛属于临床神经外科较常见的神经性疾病之一, 其发病原因目前尚不明确, 一些学者认为与内分泌、饮食、遗传、代谢以及精神等因素相关［7］。该疾病主要的临床症状为头晕、头痛、同时还会伴有恶心呕吐等, 每次发作时间较短, 可以很快恢复, 但容易间歇多次性的发作, 若出现长时间的发作,使脑血流量加速循环, 则可能会使大脑出现不同程度的损伤,同时还会提高脑神经的敏感性, 从而更加容易诱发脑梗死等疾病［8,9］。随着病情的持续性发展, 若不能够及时治疗, 则头痛发作频率会增加, 发作持续时间也会随之延长, 该疾病发生后, 对患者的日常生活以及工作均造成了较严重的影响, 对随时可能发病的情况, 给患者带来了极大的精神负担或困扰［10］。

在临床上对于该疾病要进行及时的防治, 首先要养成了良好的生活以及饮食习惯, 尽量少熬夜, 还要学会一些自我放松和减压的方法, 同时还要保持良好的心态, 这些方式可以减少偏头痛疾病的发生情况［11］。本次研究结果表明：联合组患者的治疗总有效率为94.74%明显高于单一组的72.98%, 治疗后联合组头痛积分明显低于单一组, 联合组的并发症发生率2.63%低于单一组的18.91%, 差异有统计意义(P<0.05)。提示盐酸氟桂利嗪联合阿司匹林治疗偏头痛的有效性良好。在临床中治疗该疾病多数采用药物控制症状, 来减慢血流速度, 其中盐酸氟桂利嗪与阿司匹林的应用最广泛。盐酸氟桂利嗪属于一类钙拮抗剂, 其药理活性相对较高, 可以有效的阻滞钙离子, 通过跨膜进入其细胞内, 从而避免了细胞内钙离子含量超出所致的损伤［12-14］。应用该药物可以有效的缓解由前庭功能紊乱所引起是眩晕情况, 但不能够很好的改善头痛症状, 所以需要联合阿司匹林进行治疗。阿司匹林口服后被胃肠道迅速吸收到达全身, 该药物具有抗凝血、降低血液粘稠度、清热解痛以及抵抗血小板凝集的功效。但在应用该药物进行治疗时, 需注意用药不可随意增减剂量［15］。

综上所述, 在临床治疗中, 与传统的单一药物治疗相比较, 应用盐酸氟桂利嗪+阿司匹林进行联合治疗偏头痛的临床效果较显著, 改善了患者头痛程度, 也减少了不良反应,对于临床偏头痛疾病的治疗具有一定的优势。

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Evaluation on curative effect of flunarizine hydrochloride combined with aspirin in the treatment of migraine

LIANG Li-huan.
Deqing County Hospital of Traditional Chinese Medicine, Zhaoqing 526600, China

ObjectiveTo explore and analyze the curative effect of flunarizine hydrochloride combined with aspirin in the treatment of migraine.MethodsA total of 75 migraine patients were divided by envelope method into single group (37 cases) and combined group (38 cases).The single group

flunarizine hydrochloride only for treatment, and the combined group received aspirin for treatment on the basis of the single group.Observation were made on treatment effect, adverse reactions and headache seriousness in two groups.ResultsThe combined group had obviously higher total treatment effective rate as 94.74% than 72.98% in single group, and the difference had statistical significance (P<0.05).After treatment, the combined group had obviously lower headache integral than the single group, and the difference had statistical significance (P<0.05).The combined group had lower incidence of complications as 2.63% than 18.91% in the single group, and the difference had statistical significance (P<0.05).ConclusionCombination of flunarizine hydrochloride + aspirin shows significant clinical effect in treating migraine, which can improve headache seriousness in patients and reduce adverse reactions.It has certain advantages for the treatment of clinical migraine disease.

Flunarizine hydrochloride; Aspirin; Migraine; Curative effect

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.10.039

2017-03-20］

526600 德庆县中医院