雷春艳

甲状腺结节的临床超声诊断研究

雷春艳

目的分析甲状腺结节患者采用超声检测方法进行诊断的实际应用价值。方法80例甲状腺结节患者, 随机分为观察组和对照组, 每组40例。对甲状腺结节患者进行诊断时, 对照组患者不提供超声检测, 观察组患者提供超声检测。对检查过程中相关数据进行详细记录, 与手术结果进行对比分析, 并分析两组患者的诊断结果的符合率和误诊率。结果观察组中确诊患者31例, 误诊患者9例, 诊断符合率为77.5%, 误诊率为22.5%。对照组中确诊患者22例, 误诊患者18例, 诊断符合率为55.0%, 误诊率为45.0%。观察组患者诊断符合率显著高于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声技术的临床应用对甲状腺结节的诊断具有重大意义。利用超声检测的方式对患者进行检查可以有效提高诊断的正确性和准确性, 是患者后续能接受到科学有效治疗的重要前提。临床上医护人员应该根据患者的实际情况进行应用, 并对其进行积极的实践和宣传推广。

甲状腺结节；超声检测；临床诊断；应用价值

随着时代的变化, 人们的饮食生活习惯等也随着变化。当前, 甲状腺疾病已经是临床上一种较为常见的病症。其中,甲状腺结节发病人数最多。该疾病病因多样, 一般是由于碘摄入量不正常、服用相关激素等原因导致［1］。甲状腺结节可分为良性和恶性, 而恶性肿瘤对患者的生命健康造成极大的威胁。如果不及时就医进行检查、治疗, 极容易造成患者死亡。正确、准确的诊断是对甲状腺结节患者进行科学有效治疗的首要前提, 如果在诊断阶段造成了误诊, 则容易耽误患者就医时机, 造成不可挽回的严重后果［2-5］。所以不断提高诊断的准确率是值得探索研究的问题。本文着眼于甲状腺结节的诊断, 研究分析超声技术在甲状腺疾病的临床诊断中的应用价值。此次研究从本院2016年2~10月收治的甲状腺疾病患者中选取80例甲状腺结节患者作为研究对象, 经研究人员整理并完善, 具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本院2016年2~10月收治的80例甲状腺结节患者作为研究对象, 患者均接受相关的检查, 符合有关诊断标准和实验要求［6］。在进行实验研究前, 患者均知晓实验的相关情况。将患者随机分为观察组和对照组, 每组40例。观察组中男18例, 女22例；年龄28~58岁, 平均年龄(41.14±5.62)岁。对照组中男15例, 女25例；年龄24~52岁, 平均年龄(38.25± 4.58)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 患者入院后, 对两组患者进行基础情况的收集和检查。医护人员给患者及其家属讲解相关知识和注意事项。对照组患者采用常规的甲状腺结节检查方法, 诊断医师根据检查结果对患者进行病情诊断。观察组患者采用超声检测的检查方法。在检查仪器的选择上, 观察组患者均采用HP Sonos4500和GE Logiq700彩色多普勒超声仪。在实际操作过程中, 实验人员应该帮助患者调整受检姿势, 以便能更好地进行检查, 排除其他因素对实验结果的干扰。患者配合医生进行相关的动作, 穿着舒适, 在检查时将颈部及以上的部位全部露出。医生应对患者进行全面仔细检查,对患者患处进行全面把握。对患者甲状腺的厚度、结节的实际情况、回声、大小、形态等都进行仔细的检查并及时记录相关数据。

1.3 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数± 标准差()表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组中确诊患者31例, 误诊患者9例, 诊断符合率为77.5%, 误诊率为22.5%。对照组中确诊患者22例, 误诊患者18例, 诊断符合率为55.0%, 误诊率为45.0%。观察组患者诊断符合率显著高于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者诊断结果比较(n, %)

3 讨论

当下, 甲状腺疾病的发病率逐年上升, 而甲状腺癌患者的数量也在不断增加［6,7］。如何对患有甲状腺疾病的患者进行更准确的诊断, 及时对患者实施有效的治疗是一项具有重要现实意义的问题［8］。在当前医疗技术条件下, 超声检测是一项先进的技术。目前已有许多医疗机构逐渐将这一技术应用到对甲状腺结节患者的诊断之中［9］, 在临床的应用中取得了较好的成绩。利用超声检测设备对甲状腺结节患者进行检查、诊断具有许多常规检查方法所不具备的优势, 它能有效提高诊断结果的准确性, 操作方便快捷, 对患者的影响较小［10-12］。在临床上, 只有对患者的病情进行正确、准确的诊断, 才能为患者提供有针对性的、有效的治疗［13-15］。对甲状腺结节的正确诊断是患者接受有效治疗的重要前提, 若是发生误诊、漏诊等情况, 极易导致患者错过最佳治疗时间而发生严重的后果［3］。所以, 当前对甲状腺疾病诊断方法和技术的探索具有重要的价值。本文就是基于这一问题对甲状腺结节的临床超声诊断进行进一步的探索, 分析其临床应用价值。

在本次实验中, 研究人员随即选取在本院2016年2~10月收治的80例甲状腺结节患者作为研究对象。实验人员对观察组患者采取超声诊断, 为对照组患者仅提供常规检查方式。在检查过程中, 研究人员尽量避免其他因素对实验结果的干扰。结果显示, 观察组患者中31例确诊, 9例误诊, 诊断符合率为77.5%, 误诊率为22.5%。对照组患者中22例确诊, 18例误诊, 诊断符合率为55.0%, 误诊率为45.0%。观察组患者的诊断符合率显著高于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。该结果表明, 在临床中使用超声检测的方法有利于提高对甲状腺结节患者诊断的准确率, 为后续患者能更好的接受治疗具有重要意义。在刘丽萍等［1］研究的《浅谈甲状腺结节的超声诊断研究》中, 也是分为观察组和对照组两组进行实验研究, 对两组患者的诊断结果进行数据分析和对比, 其中观察组的诊断准确率情况明显高于对照组。本次实验的研究结果与相关研究结果一致［16-18］。

综上所述, 医疗机构应积极引进相关超声检测设备；相关医师在对甲状腺疾病患者进行检查诊断时, 应主动采用超声诊断的方法对患者进行诊断。临床上医护人员应该根据甲状腺结节患者的实际情况对其进行应用, 并对这一先进的诊断方式进行积极的实践和宣传推广。

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Research of clinical ultrasonic diagnosis for thyroid nodule

LEI Chun-yan.
B Ultrasound Room, Guangdong Shaoguan Lechang City Hospital of Traditional Chinese Medicine, Shaoguan 512200, China

ObjectiveTo analyze practical application value by ultrasonic detection in clinical diagnosis of thyroid nodule patients.MethodsA total of 80 patients with thyroid nodule were randomly divided into observation group and control group, with 40 cases in each group.In diagnosing thyroid nodule, the control group

no ultrasonic detection, while the observation group received ultrasonic detection.Detailed records were made on related data during detection, and they were taken into comparison with surgical outcome.Analysis was made on coincidence rate and misdiagnosis rate of diagnosis outcomes in the two groups.ResultsThe observation group had 31 cases with confirmed diagnosis and 9 cases with misdiagnosis, along with coincidence rate of diagnosis as 77.5% and misdiagnosis rate as 22.5%.The control group had 22 cases with confirmed diagnosis and 18 cases with misdiagnosis, along with coincidence rate of diagnosis as 55.0% and misdiagnosis rate as 45.0%.The observation group had obviously higher coincidence rate of diagnosis than the control group, and their difference had statistical significance (P<0.05).ConclusionClinical application of ultrasound shows remarkable significance for diagnosis of thyroid nodule.Implement of ultrasonic detection can effectively improve validity and accuracy of diagnosis, and it acts as the important premise of scientific and effective treatment.Practical application ought to be based on individual condition of patients, along with active implement and promotion.

Thyroid nodule; Ultrasonic detection; Clinical diagnosis; Application value

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.10.020

2017-03-27］

512200 广东韶关乐昌市中医院B超室