胡婷 徐春英 田荣荣 张敏 雷兴平

·调查研究·

血液透析患者乙肝疫苗接种现状调查分析

胡婷 徐春英 田荣荣 张敏 雷兴平

血液透析患者；乙肝疫苗；接种调查

2010年WHO报道全球约3.5亿人为慢性乙型肝炎病毒（hepatitis B virus，HBV）感染者[1]，而中国HBV慢性感染者达9300万[2]，占世界慢性HBV感染者约1/3。该类患者约15%～40%最终将发生肝硬化、肝功能衰竭或肝细胞癌等一系列严重并发症[3]。血液透析（hemodialysis，HD）患者自身免疫力较低下,且长期暴露于HBV感染的危险因素中，较普通人群具有更高的HBV感染率。尽管随着透析工作日益规范化，HD患者HBV感染率已呈明显下降趋势，但仍时有发生，尤其在发展中国家或经济欠发达地区HD患者的HBV感染情况仍较突出。对HD患者行乙肝疫苗（Hepatitis B Vaccine，HepB）预防性接种被认为是预防HBV感染最有效的免疫保护方法[4]，但我国HD患者HepB接种仍不普遍。本文以本透析中心HD患者为调查对象，了解其乙肝相关知识认知情况、HepB接种现状及接种意愿，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象选取2014年6月—2015年12月杭州市中医院血液净化中心符合接种条件而未接种HepB的HD患者进行调查。HD患者纳入标准：规律性透析3个月及以上，HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb及HBcAb全阴且透析前后均无HepB接种史的HD患者；排除标准：（1）认知障碍及精神病患者；（2）极度乏力衰弱的患者；（3）病情危重随时有可能发生生命危险的患者；（4）任何原因不愿参加调查的患者。所有列入本研究的研究对象均征得本人知情同意。

1.2 方法（1）调查HD中心一般概况：包括HD中心HD患者HBV感染预防措施；如何给HD患者接种HepB，如接种地点、接种费用等；……