朱金强 张近波 许国斌 董美平 鄢来超 曹烈祥 吴仙丹

钢丝加强型导管和普通气管导管经鼻气管插管临床疗效比较

朱金强 张近波 许国斌 董美平 鄢来超 曹烈祥 吴仙丹

气管插管；钢丝加强型导管；普通导管

经鼻气管插管建立人工气道具有较多优点，但既往应用普通气管导管经鼻气管插管易引起鼻、咽部黏膜损伤出血等并发症，临床难以接受[1]。无论是普通的气管导管还是有钢丝圈的加强型导管，经鼻气管插管对鼻损伤影响最大的均是气管导管的前端部分[2-3]。加强型导管无论前端部分的柔软性还是管身的弯曲性都比普通导管更佳，故近年来钢丝加强型导管逐渐普及使用。为此我们观察钢丝加强型导管用于经鼻气管插管是否减少鼻、咽部损伤出血等相关并发症及缩短插管时间，报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料选取2015年6月—2016年6月入住我院急诊抢救室需要气管插管患者100例，随机分为钢丝加强型导管组50例，男29例，女21例，平均年龄（48.2±8.6）岁，平均体质量（61.4±11.7）kg；普通导管组50例，男27例，女23例，平均年龄（50.8± 9.1）岁，平均体质量（64.9±13.5）kg。两组性别、年龄、体质量等差异均无统计学意义（均P＞0.05）。

1.2 入选标准需要气管插管患者，年龄≥18岁；研究经我院伦理委员会讨论并认可，患者或家属均签署知情同意书。排除有上呼吸道解剖异常、上呼吸道异物、肿瘤、息肉、脓肿，体质指数>30kg/m2，有服用血管活性药或抗凝药病史，严重心血管疾病、重要脏器功能不全者。

2 方法

2.1 操作方法插管前常规监测血压、心率、脉搏血氧饱和度。先……