刘 鹏

河南南阳市第三人民医院神经内科 南阳 473000

鼠神经生长因子联合丙种球蛋白治疗小儿脱髓鞘型吉兰-巴雷综合征临床研究

刘 鹏

河南南阳市第三人民医院神经内科 南阳 473000

目的 研究鼠神经生长因子联合丙种球蛋白治疗小儿脱髓鞘型吉兰-巴雷综合征临床效果。方法 选取我院2010-04—2016-06收治的68例小儿脱髓鞘型吉兰-巴雷综合征患儿，采用随机数字表法分为观察组(n=34)和对照组(n=34)，2组均给予维生素B12、B1、胞二磷胆碱及丙种球蛋白治疗，观察组加用鼠神经生长因子治疗，比较2组总有效率、Hughes肢体功能评分、SF-36量表评分、不良反应发生率。结果 观察组总有效率为94.12%(32/34)，对照组总有效率为76.47%(26/34)，观察组总有效率高于对照组，差异具有统计学意义(χ2=4.221，P<0.05)；2组治疗后Hughes肢体功能评分均低于治疗前，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组治疗后Hughes肢体功能评分低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗后观察组语言、活动能力、情绪、个性、精力评分高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组不良反应发生率为11.76%(4/34)，对照组为5.88%(2/34)，2组不良反应发生率差异无统计学意义(χ2=0.183，P>0.05)。结论 鼠神经生长因子联合丙种球蛋白可有效改善患者肌力和肢体运动功能，缓解患者临床症状，提高患者的生活质量，具有较高的安全性和实用性，值得推广应用。

小儿；丙种球蛋白；鼠神经生长因子；脱髓鞘型吉兰-巴雷综合征

吉兰-巴雷综合征是我国小儿最常见的急性周围神经病，以周围神经和小血管周围淋巴细胞、轴索变性、巨噬细胞炎性及神经根脱髓鞘为主要特征，有多种不同病理亚型，其中急性炎症性脱髓鞘性多发神经病、单纯轴索病变型是其常见的两个亚型[1-2]。有关统计资料[3]显示，在北美和欧洲，急性炎症性脱髓鞘性多发神经病约占吉兰-巴雷综合征的90%。脱髓鞘型吉兰-巴雷综合征患者可伴有胃肠道感染、呼吸道感染、肌无力、麻木、刺痛等症状，病情严重者可诱发呼吸肌麻痹，不仅影响患者日常生活，亦对其生命安全造成威胁。……