谢穗峰 钟远惠 喻 俊 刘峥荣 蔡丽莉

广州市民政局精神病院 广州 510430

·论著·

探讨复方丹参滴丸治疗奥氮平所致代谢综合征的疗效及安全性

谢穗峰 钟远惠△喻 俊 刘峥荣 蔡丽莉

广州市民政局精神病院 广州 510430

目的 初步探讨复方丹参滴丸治疗奥氮平所致代谢综合征的疗效及安全性。方法 本研究采用随机、单盲、前瞻性对照研究，选取符合国际疾病分类第10版(ICD-10)中精神分裂症确诊标准的住院女患者45例。在奥氮平治疗的基础上，按照随机数字表法分为干预组(联合复方丹参滴丸治疗，n=22)和对照组(n=23)，并在0、4、8和12周末进行体质量、体重指数(body max index，BMI)、血糖和胰岛素抵抗进行盲法测定和评估。结果 最终37例(82.2%)完成了本研究，干预组18例，对照组19例。治疗8周末，干预组胰岛素抵抗变化值均低于对照组(0.29±0.62 vs 1.03±0.64)，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗12周末，干预组体质量、BMI和胰岛素抵抗变化值低于对照组(1.87±2.81 vs 5.14±3.67、0.53±0.56 vs 1.92±1.03和0.22±0.66 vs 1.49±0.67)，差异均有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论 复方丹参滴丸一定程度上能有效减轻奥氮平所致的代谢综合征，疗效佳、安全性好，但向临床推广应用需进一步探讨。

复方丹参滴丸；精神分裂症；奥氮平；体质量

精神分裂症是一种严重影响人类生活质量和身心健康的疾病，近年来其发病率呈上升趋势，且患者需长期或终身服用抗精神病药物治疗[1]。奥氮平具有疗效佳、安全性好等优势被广泛应用，但在临床工作中常发现奥氮平易引起药源性肥胖和代谢综合征[2]。研究报道，长期服用奥氮平可引起40%的患者体质量增加7%以上[3]，这不仅降低患者依从性，也增加了其患糖尿病、高血压和冠心病等代谢综合征的风险[4]。……