3D打印辅助桥接内固定系统治疗股骨多段骨折
2017-06-07马肃霜李建炜李德强阮国强
中国骨科临床与基础研究杂志 2017年2期
马肃霜,陈 劲,钟 华,李建炜,肖 刚,梁 波,李德强,阮国强,黄 艳,赵 宁
3D打印辅助桥接内固定系统治疗股骨多段骨折
马肃霜,陈 劲,钟 华,李建炜,肖 刚,梁 波,李德强,阮国强,黄 艳,赵 宁
目的探讨3D打印辅助桥接内固定系统个性化治疗股骨多段骨折的临床疗效。方法回顾性分析湛江中心人民医院2013年1月至2015年12月收治的9例股骨多段骨折患者的临床资料。根据患者术前CT扫描数据重建股骨多段骨折模型,借助3D打印技术打印1∶1实物模型,直接在模型上标记骨折线,清晰辨认移位骨折块,制订个性化固定方案并组装好桥接内固定系统各个模块,然后采用MIPPO技术进行内固定手术。记录手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间及并发症发生情况,采用Harris髋关节功能评分及Lysholm膝关节评分评估末次随访时患肢髋膝关节功能。结果手术时间(159±29)min,术中出血量(544±133)mL,住院时间(17±4)d。随访时间6~33个月(平均19个月)。患者均获骨性愈合,骨折愈合时间(8.6±1.9)个月。末次随访Harris髋关节功能评分优7例、良2例,Lysholm膝关节评分优6例、良2例、差1例。1例术后出现膝关节僵硬,二期取出内固定时行膝关节松解术。随访期间无伤口感染、骨不愈合、内固定松动断裂并发症发生。结论3D打印辅助桥接内固定个性化精准手术具有用时短、出血量少、安全可靠、功能恢复满意等特点,是治疗股骨多段骨折的较好选择。
股骨骨折;骨折固定术,内;外科手术,计算机辅助;3D打印;桥接式内固定
股骨多段骨折是一种比较严重的创伤,受伤机制为多个方向暴力致股骨在不同平面多处骨折[1]。……
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