彭 洪，冯 涛，陈志刚，郭丽琼，李宝金

HIV/AIDS患者骨科术式、操作方法及防护策略探讨

彭 洪，冯 涛，陈志刚，郭丽琼，李宝金

目的探讨HIV/AIDS患者骨科手术方式、操作方法及防护策略，减少手术对机体功能的干扰，降低医务人员发生职业暴露的风险。方法收集2011年9月至2016年11月广州市第八人民医院收治的110例（112次）HIV/AIDS骨科手术患者的临床资料，总结其骨科术式、操作方法及防护策略，观察患者术后HIV/AIDS疾病进展、疼痛症状改善及骨科病情恢复状况，记录术后并发症及医务人员职业暴露发生情况。结果骨科手术术程顺利，术后未有切口感染，也未出现机会性感染和/或恶性肿瘤加重扩散及脏器功能障碍改变，未有医务人员发生职业暴露，术后视觉模拟量表评分较术前明显改善（P＜0.05），随访结果表明骨科病情预后良好。结论通过做好术前准备和评估，遵循精准定位、微创切口、规范化操作的手术原则，强调手术操作习惯的改变以及建立职业暴露防护措施，HIV/AIDS骨科手术患者可获得满意的临床疗效，同时起到减少手术并发症、降低职业暴露发生率的作用。

获得性免疫缺陷综合征；HIV感染；骨科手术；外科手术，微创性；手术期间；手术后期间；预防和控制；医务人员；职业暴露；手术后并发症；预后

人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus，HIV）感染/获得性免疫缺陷综合征（acquired immunodeficiency syndrome，AIDS）患者机体免疫功能低下，特别是WHO临床Ⅲ～Ⅳ期患者，伴发各种机会性感染和/或恶性肿瘤，机体功能异常，外科干预常导致病情进一步恶化，预后不良。……