李萍，丁慧，张恩欣

(广州中医药大学，广州510405)

针刺结合麦粒灸联合三阶梯止痛法治疗中重度癌性疼痛效果观察

李萍，丁慧，张恩欣

(广州中医药大学，广州510405)

目的 评价针刺结合麦粒灸联合三阶梯止痛法治疗中重度癌性疼痛的临床疗效。方法 将60例中重度癌性疼痛患者随机分为观察组和对照组各30例，对照组按WHO三阶梯止痛原则给予口服药，观察组在对照组治疗基础上予针刺结合麦粒灸治疗,14 d为1个疗程。治疗前后患者采用疼痛数字评分(NRS)评定疼痛程度，记录疼痛起效时间和镇痛持续时间。结果 治疗前两组NRS差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后两组NRS均较治疗前降低(P均<0.05)，且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组疼痛起效时间短于对照组，镇痛持续时间长于对照组(P均<0.05)。观察组疼痛缓解总有效率为87%，高于对照组的70%(P<0.05)。结论 针刺结合麦粒灸联合三阶梯止痛法治疗中重度癌性疼痛起效快、疗效好。

癌性疼痛；针刺；麦粒灸；三阶梯止痛法

癌性疼痛是癌症患者最常见且相对痛苦的一种症状，目前临床治疗上已广泛使用WHO推荐的三阶梯止痛方案，虽然该方案可一定程度上控制癌性疼痛，但不能有效预防癌性疼痛的发生及降低疼痛的程度，并且不良反应较多。所以，在世界范围内癌性疼痛仍未得到有效控制。由于针刺及麦粒灸疗法镇痛疗效明确，且安全、无明显不良反应，所以本研究拟通过随机对照临床试验，评价针刺结合麦粒灸联合三阶梯止痛法治疗癌性疼痛的效果，以期为针灸治疗癌性疼痛提供数据支持。

1 资料与方法

1.1 临床资料 纳入标准：①符合《中国常见恶性肿瘤诊治规范》[1]，经病理、细胞学检查确诊的癌症患者；②中重度癌性疼痛患者，癌性疼痛数字评分(NRS)≥4分；③无明显心肺功能障碍，并且生存周期预计2个月以上者；④……