王振刚

(天津市武清区第二人民医院，天津301700)

中药汤剂联合西药治疗室性早搏的效果及对经济学指标的影响

王振刚

(天津市武清区第二人民医院，天津301700)

目的 观察中药汤剂联合西药治疗室性早搏的效果及对经济学指标的影响。方法 将240例室性早搏患者随机分为观察组和对照组各120例，均采用同样的基础西药治疗，观察组加服中药汤剂。治疗4周后，评价临床疗效，行24 h动态心电图检查QT离散度(QTd)、窦性心率振荡(HRT)、心率变异性(HRV)，记录不良反应，计算成本效果比(C/E)。结果 观察组治疗总有效率97.50%，高于对照组的79.17%(P<0.05)。两组治疗后与治疗前比较QTd变小而HRT、HRV变大(P均<0.05)，且治疗组较对照组变化更显著(P均<0.05)。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。观察组C/E为14.32±2.85，低于对照组的23.18±2.65(P<0.05)。结论 中药汤剂联合西药治疗室性早搏疗效确切，且经济实惠。

室性早搏；中草药；成本效果比；经济学分析

室性早搏是临床最常见的心律失常类型之一[1]，发作时轻者可致患者胸闷、心悸，严重时可引起血流动力学障碍，甚至造成患者心源性猝死。近年来大量文献[2]报道显示，室性早搏已被认为是心源性猝死的独立高危因素。对于该病的治疗原则因人而异，需根据患者有无器质性心脏病等进行危险分层，采用不同的治疗方法[3]。虽然，奎尼丁、普罗帕酮、胺碘酮等药物一直被认为是防治室性早搏的有效药物，但也同样具有致心律失常的双重作用，一旦使用不合理极易引起严重的不良反应，甚至诱发死亡[4]。近年来，随着中医药的兴起，中草药通过辨证与辨病相结合、整体调理，能达到阴平阳秘、标本兼治的目的[5]。我们通过中草药合理配伍联合西药治疗室性早搏，以取长补短、协同作用，提高治疗效果、降低患者经济负担。……