刘景峰，田领

(河北大学附属医院,河北保定 071000)

海藻酸钠微球在原发性肝细胞肝癌经皮肝动脉化疗栓塞治疗中的应用

刘景峰，田领

(河北大学附属医院,河北保定 071000)

目的 观察海藻酸钠微球在原发性肝细胞肝癌经皮肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗中应用的效果及安全性。方法 选择无法进行手术切除的原发性肝细胞肝癌患者120例，随机分为对照组和观察组各60例。两组均行TACE治疗，化疗药物选择羟基喜树碱、吡喃阿霉素，经肝动脉插管灌注化疗后进行栓塞。对照组采用明胶海绵颗粒联合碘化油进行栓塞，观察组采用海藻酸钠微球联合碘化油进行栓塞。术前及术后第4周取外周血检测肝功能和甲胎蛋白(AFP)，术后随访12个月计算生存率，观察术后并发症情况。结果 观察组血ALT、AFP低于对照组，差异有统计学意义(P均<0.05)；两组血AST、TBIL、ALB相近，差异无统计学意义(P均>0.05)。观察组术后3、6、9个月生存率略高于对照组，但差异无统计学意义(P均>0.05)，观察组术后12个月生存率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现肝功能衰竭、消化道大出血、肝肾综合征等严重并发症，发热、呕吐、恶心、疼痛等并发症的发生率差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 海藻酸钠微球作为栓塞剂用于原发性肝细胞肝癌TACE治疗，可提高患者远期疗效，且安全性较好。

明胶海绵；海藻酸钠微球；经皮肝动脉化疗栓塞；原发性肝癌

原发性肝细胞肝癌(简称肝癌)病死率较高，多数患者就诊时已为晚期，不能接受根治性手术治疗。正常肝组织75%左右为门静脉供血、25%左右为肝动脉供血，而肝癌90%以上为肝动脉供血。经皮肝动脉化疗栓塞(TACE)是对肿瘤的供血动脉进行栓塞的方法[1]，是肝癌不能行手术患者的常用治疗方案[2，3]。T……