陈思宇

(重庆市长寿区人民医院消化内科，重庆 长寿 401220)

粪便钙卫蛋白与肿瘤坏死因子-α对炎症性肠病不典型增生的影响

陈思宇

(重庆市长寿区人民医院消化内科，重庆 长寿 401220)

目的 探讨粪便钙卫蛋白与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)对炎症性肠病不典型增生的影响。方法 2010年1月至2013年12月住院确诊群体炎症性肠病(inflammatory bowel disease，IBD)患者196例，根据病理检查结果分为观察组43例与对照组156例，选取同期健康体检者86例作为正常对照组，比较三组粪钙卫蛋白及TNF-α水平。结果 观察组粪钙卫蛋白水平、TNF-α水平、粪钙卫蛋白阳性率、TNF-α阳性率均高于对照组及正常对照组，差异均有统计学意义(P< 0.05)。结论 炎症性肠病不典型增生者粪便钙卫蛋白与TNF-α显著升高，有望作为癌前病变的辅助检测指标，降低漏诊率。

粪便钙卫蛋白；肿瘤坏死因子-α；炎症性肠病；溃疡性结肠炎；克罗恩病

近年来调查研究发现群体炎症性肠病(inflammatory bowel disease，IBD)患者发生结直肠癌的风险增加，并发结肠癌的漏诊率及误诊率较高[1]。本研究旨在探讨IBD不典型增生者粪钙卫蛋白(Fecal calprotectin，FC)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化及临床意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料 经我院伦理委员会批准，收集2010年1月至2013年12月我院确诊IBD患者199例。入选标准参照中华医学会消化病学分会炎症性肠病诊治规范的建议，包括临床类型、病情程度、病情分期、肠外表现及并发症；均行电子结肠镜检查，多点取病理组织活检确诊[2]。排除标准:上腹痛、反酸、嗳气、烧心等上消化道症状，合并其他胃和小肠疾患、结直肠肿瘤，严重心、脑、肺、肝、胰、肾基础性疾病、无民事行为的精神疾病患者，近1个月内曾应用过糖皮质激素/免疫抑制剂、非甾体抗炎药、质子泵抑制剂者，合并其他免疫性疾病如类风湿关节炎及系统性红斑狼疮，孕妇、哺乳期妇女，酗酒者等。……