惊恐障碍患者复发情况及相关因素研究
2017-06-05邹志礼黄雨兰汪瑾宇闵文蛟
邹志礼,周 波,黄雨兰,汪瑾宇,何 影,闵文蛟,徐 理
(四川省医学科学院·四川省人民医院心身医学中心,四川 成都 610072)
惊恐障碍患者复发情况及相关因素研究
邹志礼,周 波,黄雨兰,汪瑾宇,何 影,闵文蛟,徐 理
(四川省医学科学院·四川省人民医院心身医学中心,四川 成都 610072)
目的 调查惊恐障碍患者复发情况,并分析相关影响因素。方法 以“自编惊恐障碍复发率及影响因素调查表”对118例出院的惊恐障碍患者进行电话随访研究。结果 51例患者在出院后1年内有复发,复发率43.2%。复发组与未复发组在性别、年龄、病程、是否吸烟、是否饮酒、婚姻状况、抗抑郁药物使用的种类上差异无统计学意义(P> 0.05);复发组家庭月收入相对较低、经历负性生活事件、文化程度相对较低、未上班工作、依从性差的比例均较未复发组高,差异均有统计学意义(P< 0.05)。药物依从性差增加惊恐障碍复发的风险(P< 0.05)。结论 惊恐障碍患者1年内的复发率高,服药依从性差是其主要原因。
惊恐障碍;复发;依从性
惊恐障碍又称急性焦虑发作,是一种突然发作的、不可预测性的强烈焦虑、躯体不适和痛苦,临床以反复发作的呼吸急促、心慌、心悸、胸闷、出汗、可伴有濒死感为特点。其终身患病率3.4%~4.7%,其中女性为5.1%,男性1.9%[1]。临床研究证实5羟色胺再摄取抑制剂和选择性5-HT及NE再摄取抑制剂等药物均能有效治疗惊恐障碍[2,3]。然而惊恐障碍具有反复发作的特点,并且具有较高的复发率。复发不仅使病情迁延并严重影响患者的生活质量和社会功能;而且还将给家庭带来沉重的经济负担。国外研究报道惊恐障碍患者经治疗恢复后在1年内约有三分之一有过复发[4],在2年随访中约有一半的患者经历了病情的复发[5]。影……
