梁红，席丽娜，彭惠，谢楠，聂林

(遂宁市中心医院静脉置管室，四川 遂宁 629000)

超声引导下与传统股静脉置管术在上腔静脉综合征患者中的置管效果对比

梁红，席丽娜，彭惠，谢楠，聂林

(遂宁市中心医院静脉置管室，四川 遂宁 629000)

目的：对比超声引导下与传统股静脉置管术在上腔静脉综合征患者中的置管效果。方法：100例上腔静脉综合征患者随机分为两组，超声组患者(50例)在超声下行股静脉穿刺，盲穿组(50例)行盲穿治疗。结果：超声组50例X线拍片有48例穿刺成功，1例误入动脉，1例未进入静脉，1例导管尖端反折经调整后到达下腔静脉，置管期间均未发生大血肿、静脉炎；盲穿组9例失败，其中误入动脉3例，未进入静脉2例，局部大血肿2例，2例因体位及时间过长确实不耐受而放弃继续置管。两组穿刺时间及穿刺成功率比较均有显著统计学差异(P<0.05)。结论：与盲穿股静脉置管术比较，超声引导下股静脉置管能显著提高穿刺成功率及缩短穿刺时间，安全性更好。

超声引导；股静脉置管术；上腔静脉综合征

上腔静脉综合征(superior vena cava syndrome，SVCS)指由多种原因引起的完全或不完全上腔静脉及其主要分支阻塞，导致上腔静脉系统血液回流受阻，侧支循环形成而引起一系列临床改变[1]的综合征。此类病人输液通常选择下肢静脉[2]，经股静脉置管则成为这部分患者临床化疗的重要途径。传统的盲穿股静脉置管是依照解剖体位进行穿刺置管，该方法一次性穿刺成功率仅有71.4%，多次穿刺总成功率也仅有88.5%[3]。超声引导下股静脉置管是在可视下快速、准确直刺血管的一种技术，文献报道成功率显著增加，且并发症明显减少。……