改良儿童方案治疗年轻成人费城染色体阴性急性淋巴细胞白血病疗效评价

2017-06-05倪勋邹兴立赵攀林晓静王静罗文丰魏锦

川北医学院学报 2017年2期

关键词：儿童疗效

倪勋，邹兴立，赵攀，林晓静，王静，罗文丰，魏锦

(川北医学院附属医院血液科，四川南充 637000)

改良儿童方案治疗年轻成人费城染色体阴性急性淋巴细胞白血病疗效评价

倪勋，邹兴立，赵攀，林晓静，王静，罗文丰，魏锦

(川北医学院附属医院血液科，四川南充 637000)

目的：评估改良儿童方案治疗年轻成人费城染色体(Ph)阴性急性淋巴细胞白血病的疗效。方法：纳入2013年1月至2014年9月年轻成人Ph阴性急性淋巴细胞白血病35例，患者均采用改良儿童方案化疗，随访并评估患者疗效。结果：32例(91%)达到完全缓解(complete remission，CR)，其中24例维持CR，7例复发，4例死于疾病复发，1例死于感染；24个月无病生存率(disease-free survival，DFS)为68.6%，24个月总生存率(overall survival，OS)为77.1%。结论：适当减低化疗强度的儿童方案治疗年轻成人Ph阴性急性淋巴细胞白血病有较好的疗效和安全性。

急性淋巴细胞白血病；化疗；疗效

近年来，成人急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia，ALL)，特别是年轻成人患者采用类似儿童的强化疗方案治疗，与成人方案相比能明显提高治疗效果。儿童方案化疗强度明显高于成人方案，而成人患者对化疗的耐受性低于儿童患者，完全采用儿童方案治疗成人患者可能使成人患者不能耐受，或者不能按时完成化疗计划。本研究以中国儿童ALL指南(2006版)[1]及PEHEMA-ALL-96方案[2]为基础，适当降低化疗强度，治疗年轻成人费城染色体(Ph)阴性急性淋巴细胞白血病35例，现报告如下。