杨军文,倪观太

(皖南医学院第一附属医院 弋矶山医院 妇产科，安徽 芜湖 241001)

宫颈癌腹腔镜根治术与开放性手术的疗效分析

杨军文,倪观太

(皖南医学院第一附属医院 弋矶山医院 妇产科，安徽 芜湖 241001)

目的：观察宫颈癌(FIGO分期Ⅰa2～Ⅱa)患者应用腹腔镜根治术与开放性手术疗效，为合适宫颈癌术式选择提供依据。方法：选取2012～2014年在弋矶山医院妇科住院并行宫颈癌根治术的82例患者(FIGO分期Ⅰa2～Ⅱa)作为研究对象，按手术方法分为观察组(腹腔镜手术)和对照组(开放性手术)各41例，比较两组围术期情况、病理及随访资料。结果：与对照组比较，观察组手术时间缩短(t=3.735，P=0.000)、术中出血减少(t=3.539，P=0.000)、肛门排气时间及住院时间均缩短(t=3.252、4.210，P均<0.01)；观察组清扫淋巴结数量(23.60±6.82)枚多于对照组(20.08±6.39)枚，差异有统计学意义(t=2.412，P=0.018)；术后生活质量EORTC QLQCA30量表评分观察组72.44±9.78，对照组66.15±8.72，两组差异有统计学意义(t=3.074，P=0.003)；但两组并发症发生率、术后复发生存率、子宫主骶韧带及阴道切除长度比较差异均无统计学意义(χ2=0.901、0.311、0.456，t=0.216、1.140、1.966，P均>0.05)。结论：腹腔镜宫颈根治术具有微创、安全、临床疗效佳等优势，是治疗宫颈癌可靠有效的方法，值得推广应用。

宫颈癌;腹腔镜;开放性手术;疗效

【DOI】10.3969/j.issn.1002-0217.2017.03.014

宫颈癌(cervical carcinoma)是全球发病率较高的女性生殖器官疾病，其分布具有地区性，居我国妇科恶性肿瘤首位，也是发展中国家女性恶性肿瘤主要的死亡原因，随着危险因素的增多，其发病率显著上升,对女性生命健康构成极大威胁[1]。临床实践证实：早期宫颈癌患者应用开放性根治术,取得了良好的治疗效果，5年总生存率达60%～90%以上，被认为是治疗宫颈癌的经典术式[2]。但是自1989年腹腔镜首次运用于清扫盆腔淋巴结以来，腹腔镜宫颈癌根治术逐渐得到肯定和推广，已经成为宫颈癌新的手术方式，使越来越多的患者从中受益[2-3]。本研究探讨腹腔镜宫颈癌根治术与开放性宫颈癌根治术两种不同手术方式的治疗效果，结合随访资料比较分析，现报道如下。……