陈 吉， 贾明旭

内蒙古包钢医院消化内科，内蒙古 包头 014010

胃息肉和胃癌组织中HSP70、Apaf-1和ST13的表达及相关性

陈 吉， 贾明旭

内蒙古包钢医院消化内科，内蒙古 包头 014010

目的检测正常胃黏膜组织、胃息肉及胃癌组织中HSP70、Apaf-1和ST13的表达，为胃癌的早期诊断提供一定的临床依据。方法收集2014年12月-2015年9月于内蒙古包钢医院消化内科行胃镜检查患者的胃黏膜组织，分为正常胃黏膜组、增生性息肉组、腺瘤性息肉组及腺癌组，共72例。运用蛋白免疫印迹法(Western blotting)检测HSP70、Apaf-1和ST13蛋白表达水平。结果HSP70在正常胃黏膜、增生性息肉、腺瘤性息肉、腺癌组织中的平均灰度值(IOD)分别为0.33±0.05、0.46±0.05、0.77±0.07、0.93±0.04，组间比较，差异有统计学意义(P<0.05)。Apaf-1的IOD分别为0.74±0.03、0.65±0.03、0.49±0.06、0.28±0.05，正常胃黏膜组与增生性息肉组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。其他组两两比较，差异有统计学意义(P<0.05)。ST13的IOD分别为0.85±0.11、0.64±0.07、0.31±0.06、0.14±0.01，组间比较，差异有统计学意义(P<0.05)。腺瘤性息肉组HSP70与Apaf-1呈负相关(r=-0.817，P<0.05)，HSP70与ST13呈负相关(r=-0.818，P<0.05)，Apaf-1与ST13呈正相关(r=0.830，P<0.05)；腺癌组HSP70与Apaf-1呈负相关(r=-0.816，P<0.05)，HSP70与ST13呈负相关(r=-0.969，P<0.05)，Apaf-1与ST13呈正相关(r=0.865，P<0.05)。结论HSP70在胃息肉癌变中表达递增，可用于胃癌早期监测；Apaf-1及ST13在癌变中表达递减，监测Apaf-1变化及ST13在胃癌中的特异性降低可作为胃癌诊断指标深入研究；在胃息肉癌变中，HSP70与Apaf-1、HSP70与ST13表达均呈负相关，Apaf-1与ST13呈正相关，联合检测更有助于胃癌的早期诊断。

HSP70；Apaf-1；ST13；胃息肉；胃癌

胃癌是全球范围内最常见的癌症之一，根据世界卫生组织国际癌症研究中心(IARC)公布的最新数据显示，2012年世界范围内胃癌死亡病例约72.3万，居恶性肿瘤病死率第三位。我国胃癌死亡病例约32.5万，占世界胃癌病死率的44.9%[1]。早期胃癌治疗后的5年生存率超过90%[2]。胃镜操作简便、损伤小，是诊断胃部疾病的金标准。目前胃息肉是已确定的胃癌的癌前状态，在人群中发病率为2%～4%[3]，根据不同的病理组织学将其分为炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉、胃底腺息肉等，其中炎性息肉又称假性息肉，约占80%，癌变率低；增生性息肉的直径>1 cm时存在癌变的可能，约占1%[4]；腺瘤性息肉检出率较低但癌变率较高，为6%～47%[5]，且易复发，对术后患者进行随访发现复发率可达2.6%，且有1.3%的患者进展为胃癌。目……