赵 岩，孙 健，吴 影，王志强

结直肠癌中Survivin、Caspase 9和Ki-67表达的相关性及临床意义

赵 岩1，孙 健2，吴 影3，王志强1

目的 探讨Survivin、Caspase 9和Ki-67三种肿瘤相关因子在结直肠癌中表达的相关性。方法 采用免疫组化EliVision法检测50例结直肠癌、30例结直肠腺瘤和30例癌旁正常组织中Survivin、Caspase 9和Ki-67的表达，并分析三者与结直肠癌临床病理特征的关系。结果 Survivin和Ki-67在结直肠癌组织中的阳性率高于结直肠腺瘤和癌旁正常组织；而Caspase 9阳性率低于结直肠腺瘤和癌旁正常组织。Survivin与Caspase 9的表达呈负相关，与Ki-67表达呈正相关；Caspase 9与Ki-67的表达呈负相关。Survivin、Ki-67、Caspase 9的表达与结直肠癌分化程度、淋巴结转移及Dukes分期相关(P<0.05)。结论 Survivin可能通过抑制Caspase 9的激活，使细胞不能进行有效凋亡并异常增殖，从而促进结直肠癌的发生、发展。联合检测有助于了解结直肠肿瘤的生物学行为并对患者早期诊断、预后判断及干预治疗提供分子生物学支持。

结直肠肿瘤；Survivin；Caspase 9；Ki-67；免疫组织化学

结直肠癌是发生在结直肠黏膜上皮和腺体的恶性肿瘤，包括结肠癌和直肠癌。随着动物高蛋白在人们饮食结构中的比重增加，我国结直肠癌患者数量逐年递增。现代医学研究证明，恶性肿瘤的发生、发展与肿瘤细胞异常增殖、异常分化及细胞凋亡障碍密切相关，细胞凋亡机制异常是恶性肿瘤发生的重要原因之一，因此研究细胞凋亡与肿瘤的关系，已经成为肿瘤学研究的热点。Survivin、Caspase 9的表达均与结直肠癌的发生、发展有关，且两者在调控细胞凋亡方面存在关联。Ki-67是反映细胞增殖的重要生物学指标。本文采用免疫组化法检测Survivin、Caspase 9和Ki-67在结直肠癌组织中的表达并分析三者表达的相关性，希望从分子水平更深入了解结直肠癌的生物学发生机制，探讨它们与肿瘤浸润深度、淋巴结转移、分化程度和Dukes分期等临床病理因素的关系，为患者早期诊断、干预治疗和判断预后提供分子生物学支持。……