李进军，徐雷，陈伟良

（武警浙江省总队（嘉兴）医院，浙江 嘉兴 314000）

尤瑞克林与氢氯吡格雷联合应用对急性脑梗死患者神经功能缺损和血液流变学的影响

李进军，徐雷，陈伟良

（武警浙江省总队（嘉兴）医院，浙江 嘉兴 314000）

目的 探讨注射用尤瑞克林与氢氯吡格雷联合应用对急性脑梗死患者神经功能缺损和血液流变学的影响。 方法 160例脑梗死患者随机分为观察组和对照组，每组80例，两组均给予降颅内压、营养神经、改善微循环及调脂、降血压、降糖等常规治疗，对照组在常规治疗基础上给予氢氯吡格雷（75mg/次，1次/d），观察组在常规治疗基础上静脉滴注尤瑞克林（0.15PNA单位+生理盐水100mL）联合氢氯吡格雷（剂量同对照组），14天为1个疗程，共2个疗程。观察治疗前，治疗14天、28天两组神经功能缺损评分（NIHSS）并根据日常生活能力量表（ADL）进行生活质量评分，检测治疗前和治疗28天的血液流变学指标及临床疗效。 结果 治疗前两组NIHSS和ADL评分比较差异无统计学意义（P＞0.05），治疗14天、28天后两组NIHSS评分均显著下降（均P＜0.05），而观察组下降更为明显（均P＜0.01）；治疗14天、28天后两组ADL评分均显著上升（均P＜0.01），而观察组上升更为明显（均P＜0.05）。治疗后观察组血浆粘度、低切粘度、中切粘度、高切粘度、红细胞比积、红细胞聚集指数较对照组均显著下降，差异有统计学意义（P＜0.01）。治疗28天观察组总有效率（93.75%）显著高于对照组（71.25%）（P＜0.05）。治疗期间两组均未发现明显的不良反应。结论 注射用尤瑞克林联合氢氯吡格雷可促进急性脑梗死神经功能恢复，改善血液流变学指标，提高治疗效果，疗效优于单独使用氢氯吡格雷，且未发生不良反应。……