叶富英 俞国红 应灵妹

三级甲等医院新护士PICC维护规范化培训的实践与探讨

叶富英 俞国红 应灵妹

经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是指由外周静脉置管，使导管尖端位于上腔静脉或下腔静脉的方法［1］。最近几年PICC应用得到普及［2］，74%的住院患者更愿意选择PICC置管［3］。规范的置管操作和导管维护可延长导管留置时间和减少感染等并发症的发生［4］。本院PICC置管由固定的置管专科护士完成，但导管维护的培训值得探讨，本院护理部针对2014届和2015届新护士采用不同的PICC维护培训方法，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2014年9月至12月本院乳腺癌患者80例为对照组，住院及治疗间歇期均由2014届新护士进行导管维护；选取2015年9月至12月乳腺癌患者80例为观察组，住院及治疗间歇期均由2015届新护士进行导管维护。纳入标准：（1）确诊为乳腺癌患者。（2）全部采取CE（环磷酰胺和法码新）化疗6个疗程。（3）首次经本院PICC置管专科护士留置导管，一次性穿刺成功，穿刺部位均是肘上贵要静脉，置管后导管头端均在上腔静脉，由PICC专科护士用视频方式进行导管的健康教育。（4）导管维护前签署知情同意书。患者均为女性，对照组年龄（45.25±18.37）岁，观察组年龄（44.71±19.18）岁；两组患者年龄、文化程度比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 PICC导管和维护材料 导管均为美国巴德公司生产的4Fr三向瓣膜导管，型号为7655405；更换敷贴为Smith & Nephew Medical Ltd生产的IV3000 10×12透明敷贴；接头选用康尔福盛公司生产的正压输液接头，型号为MP1000；消毒液采用SMTM葡萄糖酸氯已定皮肤消毒液。