付秀根， 袁响林， 郑祖安， 肖志平， 王俊峰， 尹龙斌， 黄河

·影像技术学·

锥形束CT分析发泡胶个体化头枕在头颈部肿瘤调强放射治疗中的应用

付秀根， 袁响林， 郑祖安， 肖志平， 王俊峰， 尹龙斌， 黄河

目的：探讨发泡胶个体化头枕在头颈部肿瘤调强放射治疗体位固定中的应用价值。方法：选取92例头颈部肿瘤患者，共进行589次锥形束CT(CBCT)扫描,其中44例患者采用发泡胶个体化头枕体位固定(个体化组)，进行了252次CBCT扫描，48例患者采用标准化头枕体位固定(标准组)，进行了337次CBCT扫描。分析摆位误差，对误差结果进行分析并记录成小结供以后摆位时参考，记录两组患者的摆位误差结果并进行统计学分析。结果：个体化组在X、Y和Z轴的线性误差分别为(0.85±0.68) mm、(1.17±0.87) mm和(1.00±0.81) mm，旋转误差分别为(0.52±0.45)°、(0.72±0.49)°和(0.57±0.47)°；标准组在X、Y和Z轴的线性误差分别为(1.15±0.90) mm、(1.48±1.20) mm和(1.08±0.81) mm，旋转误差分别为(0.68±0.52)°、(0.77±0.55)°和(0.60±0.44)°；个体化组在X、Y轴的线性误差、X轴的旋转误差小于标准组，差异有统计学意义(P值分别为0.000、0.001、0.000)。小结前标准组Y轴的线性误差大于小结后(P=0.001)，个体化组小结前与小结后的线性误差和旋转误差差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：相对于标准化头枕，个体化头枕可以减少X、Y轴的线性误差及X轴的旋转误差，个体化头枕体位固定稳定，摆位可重复性高，可在临床中推广应用。

发泡胶； 个体化头枕； 体层摄影术,X线计算机； 头颈部肿瘤； 摆位误差

调强放射治疗是头颈部肿瘤治疗的有效手段之一，调强放疗技术能够形成与肿瘤靶区相适应的高剂量分布，而在肿瘤周围照射剂量急剧下降，从而实现肿瘤接受高剂量照射的同时周围重要器官得到有效保护效果[1-2]，因此头颈部的精确体位固定非常重要，可减少治疗时的摆位误差，保证靶区的高剂量，避免周围器官的超量照射，实现精准治疗。现……