靳海斌

（天津市泰达国际心血管病医院，天津300450）

平板运动试验对冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断价值及影响因素

靳海斌

（天津市泰达国际心血管病医院，天津300450）

目的观察平板运动试验对冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的诊断效果，并分析影响其诊断准确性的因素。方法回顾性分析2014年3月至2015年10月以可疑冠心病入院，且先后行平板试验和冠状动脉造影的300例患者的临床资料，以冠状动脉造影结果作为冠心病诊断的标准来评价平板运动试验对冠心病的诊断价值，分析影响平板运动试验诊断准确性的因素。结果平板运动试验结果中，真阳性148例，假阳性67例，真阴性64例，假阴性21例。以冠状动脉造影结果为标准，可知平板运动试验诊断冠心病的准确性为70.7%。平板运动试验对不同病变部位患者的阳性检出率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。不同临床特征的患者其平板运动试验阳性检出率差异较大，男性，年龄较大，并发糖尿病、原发性高血压（高血压）、高血脂，病变支数较多，侧支循环较差，累及分支的患者，其平板运动试验的阳性检出率较高（P<0.05）；患者的年龄、是否并发高血脂、病变支数、侧支循环情况、是否累及分支是影响患者试验结果准确性的因素，OR值分别为4.658、6.908、3.158、8.416和1.127。结论平板运动试验对冠心病的有较好的诊断效果，且患者的年龄、并发症、侧支循环和累及分支情况是影响该实验准确性的因素。

冠状动脉疾病；平板运动试验；冠状动脉造影

近年来，随着人们饮食结构的变化、生活节奏的加快，冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的发病率呈逐年递增的趋势。随着病程的进展，冠状动脉发生慢性狭窄直至完全性闭塞，引起心绞痛、心肌梗死等急性冠状动脉综合征，严重威胁患者的生命安全。目前，临床确诊冠心病、确定病变程度的方法为冠状动脉造影［1］。虽……