赵伟锋

(1. 中南财经政法大学 经济学院，湖北 武汉 430073；2. 南阳师范学院 经济与管理学院，河南 南阳 473061)

健康冲击、家庭支出结构与农户收入

赵伟锋

(1. 中南财经政法大学 经济学院，湖北 武汉 430073；2. 南阳师范学院 经济与管理学院，河南 南阳 473061)

文章使用扩展的R&D模型分析了健康冲击对农户收入的影响机制，并用1989～2011年中国健康与营养调查的面板数据进行了实证检验。研究结果表明，健康冲击的发生使农户的健康人力资本下降，同时生产性支出减少，从长期来看物质资本积累和人力资本积累进一步下降，农户的收入下降。健康冲击使农户生产性支出的比重平均下降2.76%，农户的收入平均下降5.62%；与低年龄组农户相比，高年龄组农户的支出结构和收入水平受健康冲击的影响更大；当健康冲击发生时，高收入家庭生产性支出的比重下降幅度更大，收入水平下降程度也明显高于低收入家庭；参加医疗保险可以平滑健康冲击对农户家庭支出结构和农户收入的影响。

健康冲击；支出结构；农户收入；医疗保险；贫困人口；人力资本；生产性支出

一、引言

中国自改革开放以来扶贫工作成绩卓著，按照2010年的国家扶贫标准，农村贫困人口由2011年的16567万人减少到2014年的7017万人，贫困发生率由17.2%下降到7.2%。然而，从绝对数量来看，农村地区的贫困人口仍然很多，如果参考国际扶贫标准①，我国农村的贫困问题更加严峻，尤其是近年来“因病致贫”和“因病返贫”问题凸显。根据《第四次全国卫生服务调查》的统计，在农村居民致贫的原因中，疾病或者损伤是造成农村居民贫困的最重要因素，这一比例从2003年的33.4%上升到2008年的37.8%。……