谢汉清+黄钻明+胡寿祥

【摘要】 目的 探讨单腔插管单孔法在胸腔镜治疗手汗症开展T4交感神经离断术中治疗效果。方法 67例手汗症患者为研究对照， 根据患者手术方式分为A组（37例）和B组（30例）。A组患者采用单腔插管单孔胸腔镜T4交感神经离断术， B组患者采用双孔胸腔镜下T4交感神经离断术.比较两组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛、住院时间及并发症发生情况。结果 A组患者术中出血量为（11.6± 3.1）ml、术后24 h疼痛评分为（2.8±0.9）分、住院时间为（1.9±0.6）d， 优于B组的（19.7±5.7）ml、（3.9±1.0）分、

（2.8±0.8）d， 差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者手术时间比较， 差异无统计学意义（P>0.05）。A组患者感染、气胸、出血并发症发生率均低于B组， 差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者术后复发率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 单腔插管单孔胸腔镜下T4离断术治疗手汗症可有效减轻患者手术创伤、手术痛苦， 促进患者术后康复， 具有显著临床疗效。

【关键词】 单孔单腔插管；胸腔镜；T4交感神经离断术；手汗症

手汗症为临床中常见神经功能性疾病之一， 为交感神经异常活跃引起汗腺异常分泌， 以双手冰凉、潮湿为主要临床表现， 尤其在患者焦虑、紧张情况下可加重， 对患者日常生活、学习、工作造成严重影响[1-3]。随着临床研究深入， 发现切断T4交感神经可有效抑制交感神经兴奋， 从而减轻临床症状， 随着微创手术在临床中发展， 胸腔镜下切断T4神经具有创伤小、恢复快等优点， 在临床中广泛开展[4， 5]。为探究单腔插管单孔法胸腔镜下T4交感神经离断术在手汗症患者中治疗效果及安全性， 研究报告如下。……