门桂玲

【摘要】目的 对社区护理干预在老年高血压患者中的应用效果进行探究。方法 选择2016年1月～2016年5月我院收治的老年高血压患者142例作为研究对象，依照就诊的次序分为干预1组与干预2组，各71例。干预1组患者进行常规干预护理；干预2组患者基于干预1组的基础上结合应用社区护理干预处理。结果 护理干预前，干预1组患者的平均收缩压与平均舒张压均与干预2组比较，差异无统计学意义（P>0.05）；而经护理干预后，干预2组与干预1组患者的平均收缩压与平均舒张压相比，差异有统计学意义（P<0.05）；且干预2组患者经社区护理干预后的生活不良习惯的改善状况也均明显优于干预1组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 社区护理干预在老年高血压患者中的应用效果显著，可有效控制血压、改善生活不良习惯及帮助患者提高生活质量水平，值得推广。

【关键词】社区护理干预；老年；高血压；应用效果

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.26..02

随着我国人们生活状况的改善和医疗条件的提高，老龄化人口发生高血压疾病的趋势日益嚴重，这给社会带来更多的新医疗问题[1]。因此，本文选择于我院出院的老年高血压患者142例作为护理干预对象，其中实施社区护理干预的老年高血压患者均取得满意效果。现详报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年1月～2016年5月我院收治的老年高血压患者142例作为研究对象，依照就诊的次序分为干预1组与干预2组，各71例。其中男78例，女64例；年龄65～87岁，平均年龄（69.51±5.64）岁；高血压病程1～17年，平均病程（8.58±3.40）年。所有老年患者均符合WHO对老年人的高血压疾病的诊断界定标准：检测未应用任何降血压药物的情况下，动脉收缩压≥140 mmHg和（或）动脉舒张压≥90 mmHg，可列为单纯性的收缩期高血压。患者均为自愿配合本次护理干预研究，并且均签署了知情同意书。老年病例排除标准：严重心脑血管疾病者、肝肾功能障碍者、自身免疫炎性者、认识及语言障碍者、无法坚持治疗者及已接受其他相关护理干预者。

1.2 方法

干预1组患者进行常规干预护理；干预2组患者基于干预1组的基础上结合应用社区护理干预处理，社区护理干预过程如下。

（1）建立档案

对两组老年高血压患者均建立个人健康档案，内容为：姓名、性别、住址、通联方式、血压水平、用药情况和生活习惯等。针对不同情况的患者给予相应护理干预措施，建立固定的联系关系，定期随访和进行个体化指导，及时发现血压变化及并发症发生情况，随时调整治疗及护理干预措施等[2]。

（2）健康教育

定期开展多种形式的社区高血压健康教育活动，集体组织患者及家属观看健康知识讲解影频，针对大家提出的疑问给予详细解答，加强老年患者认识自身疾病，促进其自我督促以按时用药，逐步改变不健康行为及习惯，从而更好控制血压水平，提高疗效。

（3）饮食指导

对老年高血压患者给予饮食指导。指导其尽量食用低热量、低脂肪、低胆固醇食物，并严格控制盐份摄入量，以<0.6g/d为宜；多食用粗纤维新鲜水果和蔬菜等，以促进肠蠕动，以防便秘；鼓励其养成良好习惯，禁烟禁酒、控制体重等。

（4）用药指导

指导合理用药，讲解各类降血压药物的治疗机制、科学用法、合理剂量及药物不良反应等，以提高服药依从性，切勿乱用药、擅停药；针对患者的不同疾病情况，因人而异地制定计划，以保证降压效果及控制并发症；嘱其定期复查，以了解其病情变化及用药状况。

（5）心理干预

通过心理支持及放松疗法有效缓解患者的紧张、焦虑等情绪。多沟通、多走访，了解其内心状态及需求，加强健康心理疏导，帮助其保持良好心态，提高抗病信心，从而提高血压控制效果。

1.3 统计学方法

应用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

干预2组患者经社区护理干预后的血压水平变化与生活不良习惯的改善状况均明显优于干预1组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

高血压是临床较常见的一种慢性心血管疾病[3]，主要病症以动脉压的持续升高为主要表现特征，其不仅患病几率高，且可引发一系列的心肾等关键脏器官病变，甚至可进展为全身性病变，严重危害人体健康和正常生活质量。

因此，对老年高血压患者积极开展社区护理干预不仅是患者的身心需求，也是社区医护人员的中心职责[4]。社区护理干预不但可有效改善此病患者的不良生活方式，更可提高其护理依从性，大大降低相关致病因素，提高降压效果及其生活质量水平。

参考文献

[1] 张军霞.老年高血压患者应用社区护理干预措施与效果评价[J].《医学信息》，2016，29（14）：217-218.

[2] 聂爱华，于 杰.社区护理干预在老年高血压患者中的效果[J].《医疗装备》，2016，29（10）：179-180.

[3] 李小红.老年高血压患者社区护理干预效果分析[J].《中国社区医师》，2016，32（3）：15.

本文编辑：王 琦