钟玉兰

（青海省交通医院，青海 西宁 810001）

围生儿身体防御机制尚未发育健全，对于病原菌的抵抗力较低，而脐部更是围生儿身体的薄弱环节，极易受到病原微生物的入侵引发局部感染，发生新生儿脐炎，诱发新生儿败血症，威胁到其健康乃至是性命[1]。因此，围产期实施优质的新生儿脐部护理措施，对于保障新生儿的健康成长有着积极的意义。此次实验旨在探究优质护理服务理念在新生儿脐部护理中的应用及效果，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2017年1月～2017年11月为研究时间段，将该时间段我院收治的足月分娩新生儿200例作为研究对象，根据临床前瞻性研究原则，采用掷币随机法，将之分为两组，各100例。新生儿基本资料为：①对照组。男性与女性的比例为57:43，最小、最大胎龄分别为36、41周，中位数胎龄（38.52±1.10）周；最小、最大体重为2530、3976g，平均体重为（3215.04±125.13）g；②观察组。男性与女性的比例为54:46，最小、最大胎龄分别为36、41周，中位数胎龄（38.72±1.05）周；最小、最大体重为2572、3980g，平均体重为（3221.53±120.58）g。根据上述信息可知，两组新生儿基本资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 纳入及排除标准

（1）纳入标准：①新生儿Apgar评分＞10分，且住院时间超过5至7d；②此次研究通过医学伦理委员会审核并在其监理下进行，家属悉试验内容并自愿参加，签署知情同意书[2]。

（2）排除标准：①有宫内感染迹象；②产妇有妊娠合并症。

1.3 方法

对照组给予常规新生儿脐部护理，顺利分娩后常规断脐，前3日用棉签蘸取络合碘，脐部消毒，第4日用3根棉签蘸取75%酒精，进行脐部消毒，直至脐部脱落后5至6日，随后，在新生儿清洁身体后，用1根棉签吸干脐部水分，用2根棉签蘸取75%酒精，清洁脐带根部及周边。

观察组在新生儿脐部护理中应用优质护理服务理念，相关护理人员需先接受优质护理服务理念的理论知识及操作技巧培训，在此基础上对以往的护理工作进行批判性思考，明确其中存在的不足之处，提出优化策略，制定优质的新生儿脐部护理流程=。具体的护理流程如下：常规断脐后，先后应用络合碘及75%酒精进行脐部消毒，直至脐带脱落5至6日，在新生儿洗澡后，全程使用4根棉签，第1根棉签用于吸干新生儿脐部水分，第2根、第3根棉签用于蘸取75%酒精清洁脐带根部及周边，第4根棉签用于1min后吸干脐带根部多余的水分及药液。

1.4 判定标准

新生儿出院前夕，发放自制的“护理满意度”调查问卷，由家属对新生儿脐部护理工作进行评价，根据评分可将之划分为满意、基本满意、不满意三个等级，计算护理满意度[3]。同时，观察两组新生儿在住院期间发生新生儿脐炎的例数，计算发生率。

1.5 统计学方法

采用SPSS21.0统计学软件进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

在护理满意度上，观察组为100.00%，对照组为89.00%，明显低于观察组，在新生儿脐炎发生率上，观察组为0.00%，对照组为7.00%，明显高于观察组，两组数据，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者对比 [n（%）]

3 讨 论

优质护理服务理念是一种以服务对象为中心，实施全方位、个体化、针对性护理措施的全新临床护理理念，对于新生儿来说，由于自身免疫机制不健全，脐部受到病原菌入侵发生脐炎的概率是比较高的，在优质护理服务理念应用后，护理人员对于新生儿脐部护理工作进行了反思，并且提出了在脐部护理多用一根棉签，在脐部消毒后吸干水分及药液的策略，有效地降低了新生儿脐炎的发生率，保障了新生儿的健康及安全。

此次试验中，在新生儿脐部护理中，对照组给予常规护理，观察组应用优质护理服务理念，其护理满意度高于对照组，而新生儿脐炎发生率低于对照组。综上所述：在新生儿脐部护理中应用优质护理服务理念，能够有效降低脐炎发生率，提高护理满意度，值得采纳应用。

参考文献

[1] 何苑仪,何静妍.脐部清洁干燥法在新生儿脐部护理中的应用效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(01):128-129.

[2] 陈 艳.新生儿不同断脐长度对减少脐部感染的影响及护理干预分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(29):222-223.

[3] 单春剑,刘 颖.生理盐水清洁脐部自然干燥法与酒精消毒脐部的效果比较[J].护理管理杂志,2016,16(07):523-524.